交替性鼻炎怎么治疗

交替性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。交替性鼻炎通常由过敏原刺激、环境因素、遗传因素、免疫功能异常、鼻腔结构异常等原因引起。

1、避免接触过敏原

交替性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。保持室内清洁，定期清洗床上用品，使用空气净化器有助于减少过敏原的暴露。外出时可佩戴口罩，减少过敏原的吸入。避免接触过敏原是治疗交替性鼻炎的基础措施，能够有效减少症状发作。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻鼻黏膜炎症反应。鼻腔冲洗可每日进行1-2次，操作简便且无明显副作用。长期坚持鼻腔冲洗能够改善鼻腔通气功能，减少药物使用频率。鼻腔冲洗适用于各年龄段患者，是一种安全有效的辅助治疗方法。

3、药物治疗

交替性鼻炎的药物治疗主要包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片，以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。这些药物能够有效控制鼻痒、喷嚏、鼻塞等症状。药物治疗应在医生指导下进行，根据症状严重程度选择合适的药物组合。长期用药者需定期复诊评估疗效和安全性。

4、免疫治疗

对于过敏原明确的交替性鼻炎患者，可考虑特异性免疫治疗。免疫治疗通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体产生免疫耐受。治疗周期通常为3-5年，有效率较高且疗效持久。免疫治疗适用于中重度交替性鼻炎患者，能够改变疾病自然进程。治疗需在专业医疗机构进行，治疗期间需密切监测不良反应。

5、手术治疗

对于伴有明显鼻腔结构异常的交替性鼻炎患者，如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等，可考虑手术治疗。常见手术方式包括鼻中隔矫正术、下鼻甲部分切除术等。手术治疗能够改善鼻腔通气功能，减轻鼻塞症状。手术通常作为药物治疗无效时的选择，术后仍需配合药物治疗和鼻腔护理。手术需由经验丰富的耳鼻喉科医师评估后实施。

交替性鼻炎患者平时应注意保持规律作息，适当锻炼增强体质，避免过度疲劳。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C和维生素E的食物，如新鲜蔬菜水果、坚果等，有助于减轻炎症反应。冬季注意保暖，避免冷空气直接刺激鼻腔。保持室内适宜湿度，避免过于干燥或潮湿。症状加重时应及时就医调整治疗方案，不要自行增减药物。定期随访有助于评估病情变化和治疗效果。