小孩紫癜肾炎挂什么科

小孩紫癜肾炎应挂儿科或肾内科，通常由过敏性紫癜继发肾损害引起，也可由感染、药物等因素诱发。

一、儿科

儿科是儿童紫癜肾炎的首选就诊科室。儿科医生能够全面评估儿童的生长发育状况，并进行初步的病史询问、体格检查及常规化验。对于由过敏性紫癜引起的肾炎，儿科医生可以处理原发病的皮肤、关节、消化道等症状，并判断肾脏受累的程度。如果病情相对轻微，仅在尿检中发现少量红细胞或蛋白，儿科医生可以进行基础治疗与随访观察。治疗可能包括休息、调整饮食、控制感染以及使用抗过敏药物。若病情需要更专业的肾脏病评估，儿科医生会建议转诊至肾内科。

二、肾内科

肾内科是专门诊治肾脏疾病的科室，当紫癜肾炎病情较重或诊断不明时，应挂肾内科。肾内科医生擅长处理各种肾小球疾病，能够进行更深入的检查，如24小时尿蛋白定量、肾功能评估、肾脏B超，必要时可能建议进行肾穿刺活检以明确病理类型。紫癜肾炎可能与免疫复合物沉积在肾小球导致炎症有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。肾内科医生会根据病理分型和临床分型制定个体化治疗方案，可能涉及使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片或他克莫司胶囊等药物控制免疫反应，保护肾功能。

家长发现孩子出现皮肤紫癜，特别是伴有尿色加深、尿中泡沫增多、眼睑或下肢浮肿、血压升高等迹象时，应及时带孩子就医。明确诊断后，日常护理至关重要。家长需遵医嘱让孩子充分休息，急性期应卧床。饮食上需注意，在医生指导下采用低盐饮食，若存在肾功能不全或大量蛋白尿，可能需要限制蛋白质摄入量，选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免让孩子接触可能引起过敏的食物如海鲜、芒果等，以及花粉、尘螨等环境过敏原。鼓励孩子适量饮水，保持皮肤清洁，防止感染。定期复查尿常规、肾功能等指标，监测病情变化，严格遵医嘱用药，不可自行调整或停药。