乳腺细小钙化一定是癌吗

乳腺细小钙化不一定是癌，多数情况下属于良性病变，少数可能与乳腺癌相关。乳腺钙化通常由乳腺组织代谢异常、炎症修复或肿瘤性病变引起，需结合钙化形态、分布特征及影像学检查综合判断。

良性钙化多表现为散在、粗大、边缘清晰的钙化点，常见于乳腺增生、纤维腺瘤或陈旧性损伤。这类钙化通常无须特殊处理，定期随访即可。乳腺导管扩张伴钙化也可能呈现类似表现，可能与激素水平波动或哺乳期乳腺变化有关。影像学检查中若钙化呈双侧对称分布且密度均匀，良性概率更高。

需要警惕的是簇状分布、细小多形性或线样分支状的钙化，这类特征可能提示导管原位癌等恶性病变。恶性钙化常伴随肿块影或结构扭曲，在钼靶检查中呈现泥沙样或针尖样聚集。部分浸润性乳腺癌早期仅表现为微小钙化灶，此时需通过穿刺活检明确性质。妊娠期或绝经后新出现的钙化灶尤其需要密切监测。

建议发现乳腺钙化后完善乳腺超声、钼靶或磁共振检查，必要时进行影像引导下穿刺活检。日常应避免高雌激素食物摄入，选择无钢圈透气文胸，每月月经结束后进行乳腺自检。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺专项体检，有家族史者需提前筛查起始年龄。