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抗血小板是什么意思

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抗血小板是指通过药物或其他方式抑制血小板聚集功能,主要用于预防和治疗血栓性疾病。抗血小板治疗的核心机制包括阻断血小板活化通路、减少血栓素生成、抑制纤维蛋白原结合等,适用于动脉粥样硬化心血管疾病、支架术后管理等场景。

血小板是血液中参与止血和血栓形成的关键成分。当血管内皮损伤时,血小板会被激活并黏附在损伤部位,释放二磷酸腺苷和血栓素等物质,促使更多血小板聚集形成血栓。抗血小板药物通过干扰这一过程降低血栓风险。例如阿司匹林通过不可逆抑制环氧酶减少血栓素合成,氯吡格雷则选择性阻断二磷酸腺苷受体抑制血小板活化。

临床常用抗血小板药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。不同药物作用靶点存在差异,阿司匹林对环氧酶的抑制具有不可逆性,氯吡格雷需经肝脏代谢后生效,替格瑞洛则直接作用于血小板受体。联合用药时需注意出血风险,尤其是消化道出血和脑出血。特殊人群如肾功能不全者需调整剂量,围手术期患者可能需要暂停用药。

长期抗血小板治疗期间应定期监测出血倾向,观察皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便等症状。日常避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷减少牙龈损伤。饮食上适量增加富含维生素K的绿叶蔬菜,但无须刻意限制,保持营养均衡即可。若需拔牙或进行有创检查,应提前告知医生用药情况。

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