右胸肋骨按压痛怎么回事

右胸肋骨按压痛可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹、胆囊疾病等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋软骨的无菌性炎症，多因劳损或病毒感染导致。典型表现为肋骨与胸骨连接处压痛，咳嗽或深呼吸时加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。急性期需避免提重物及剧烈运动。

2、肋骨骨折

外伤后出现的肋骨骨折会引起局限性压痛，可能伴随皮下淤青或呼吸疼痛。轻微骨折可通过胸带固定配合塞来昔布胶囊镇痛，严重移位骨折需手术复位。骨折后3周内禁止剧烈活动，咳嗽时需用手按压患处减轻震动。

3、胸膜炎

胸膜炎症刺激肋间神经可引发肋骨区域牵涉痛，常伴随发热、咳嗽等症状。细菌性胸膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染，结核性胸膜炎需联合异烟肼片、利福平胶囊规范治疗。急性期应卧床休息，采取患侧卧位减轻呼吸疼痛。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可表现为肋骨周围皮肤灼痛或压痛，3-5天后出现簇状疱疹。早期使用阿昔洛韦片抗病毒治疗，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。保持皮疹干燥，避免抓挠继发感染。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症可能引起右侧肋弓下放射性疼痛，墨菲征阳性是典型体征。急性发作期需禁食并使用消旋山莨菪碱注射液解痉，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。日常需低脂饮食，避免暴饮暴食诱发胆绞痛。

出现肋骨压痛时应避免自行按摩或贴敷膏药，观察是否伴随发热、呼吸困难等警示症状。建议记录疼痛发作时间与诱因，就医时提供详细病史。恢复期保持适度活动避免肌肉萎缩，选择高蛋白饮食促进组织修复，睡眠时可用软枕支撑患侧减轻压力。若疼痛持续超过1周或加重，需复查排除潜在病理因素。