骨折两个月了还肿怎么回事
骨折两个月后仍肿胀可能与局部血液循环不畅、软组织损伤未完全恢复、感染或愈合异常等因素有关。骨折后肿胀通常会在数周内逐渐消退,若持续存在需警惕骨不连、慢性炎症或静脉血栓等病理情况。
骨折后局部微循环障碍是肿胀长期存在的常见原因。骨折及周围软组织损伤会导致毛细血管通透性增加,组织液渗出形成水肿,修复过程中新生血管生成缓慢可能延长肿胀时间。伴随疼痛减轻但皮温轻度升高时,可通过抬高患肢、间断冷敷促进静脉回流,配合低频脉冲磁疗改善血液循环。若存在关节僵硬,应在康复师指导下进行等长收缩训练,避免肌肉萎缩。
异常肿胀需考虑创伤后深静脉血栓形成。骨折后卧床制动导致血流缓慢,加上血管内皮损伤,可能诱发下肢静脉血栓。表现为肿胀进行性加重、皮肤发绀、Homans征阳性,可通过血管超声确诊。确诊后需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液或利伐沙班片抗凝,严禁按摩患肢。骨质疏松患者骨折愈合延迟时,可能伴随假关节形成,X线显示骨折线清晰无骨痂,这种情况需要重新固定并联合特立帕肽注射液促进骨形成。
骨折后日常护理应注意维持患肢功能位,睡眠时用枕头垫高肢体。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、牛奶摄入,补充维生素D3促进钙吸收。恢复期进行关节活动度训练时应遵循无痛原则,肿胀明显时可使用弹性绷带加压包扎。若肿胀伴随皮肤发红发热、夜间痛醒或活动障碍,应及时复查X线排除骨髓炎等并发症。




