近一周乳房疼，而且感觉变大了怎么回事

近一周乳房疼且感觉变大，可能由生理性变化、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等原因引起，可通过观察休息、药物治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式处理。

一、生理性变化

乳房疼痛和变大可能与月经周期相关的激素水平波动有关，这是常见的生理现象。在月经来潮前，体内雌激素和孕激素水平升高，会刺激乳腺导管和腺泡发育，导致乳房组织充血水肿，从而出现胀痛感和体积暂时性增大。这种情况通常无须特殊治疗，建议穿着宽松舒适的内衣，避免挤压乳房，并注意观察症状是否在月经结束后自行缓解。保持良好的情绪和规律作息也有助于减轻不适。

二、乳腺增生症

乳腺增生症可能与内分泌功能紊乱有关，通常表现为乳房胀痛或刺痛，疼痛可向腋窝或肩背部放射，乳房内可触及片状或结节状肿块，部分患者伴有乳头溢液。其发生与卵巢功能失调导致的雌激素与孕激素比例失衡密切相关。治疗上，对于症状明显者，可遵医嘱使用中成药如乳癖消片、逍遥丸等进行调理，以疏肝理气、活血化瘀。若疼痛剧烈，医生也可能建议短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛。

三、乳腺炎

乳腺炎可能与细菌感染有关，通常表现为乳房局部红、肿、热、痛，可伴有体温升高、寒战等全身症状。常见于哺乳期妇女，因乳汁淤积合并细菌入侵所致，但也可见于非哺乳期。发病原因多与金黄色葡萄球菌等病原菌感染相关。治疗需在医生指导下进行，主要措施包括使用抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，同时可配合热敷、排空乳汁等物理方法。若形成脓肿，则可能需要进行脓肿切开引流术。

四、乳腺囊肿

乳腺囊肿可能与乳腺导管扩张或阻塞有关，通常表现为乳房内出现边界清晰、有弹性的圆形或椭圆形肿块，可能伴有周期性胀痛。其形成多与卵巢功能失调、雌激素水平过高刺激乳腺组织过度增生有关。对于体积较小、无症状的囊肿，通常定期观察即可。若囊肿较大、引起明显疼痛或患者焦虑，医生可在超声引导下进行穿刺抽吸囊液。抽吸后疼痛多能缓解，但存在复发的可能。

五、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤可能与乳腺组织对雌激素的敏感性异常增高有关，通常表现为乳房内出现无痛性、质地坚韧、边界清楚、活动度良好的肿块，一般生长缓慢。虽然其为良性肿瘤，但瘤体增大时也可能牵拉周围组织产生轻微胀痛感。对于诊断明确、体积较小的纤维腺瘤，可选择定期随访观察。若肿瘤生长较快、体积较大超过特定标准、或患者心理负担重，则可以考虑行手术切除，如真空辅助旋切术或传统开放切除术，术后需送病理检查以明确诊断。

出现近一周乳房疼痛且感觉变大的情况，首先应避免过度焦虑和自行挤压按摩乳房。建议记录疼痛与月经周期的关系，选择支撑性好的棉质内衣以减少对乳房的刺激。饮食上注意保持清淡，减少高脂肪、高雌激素类食物的摄入，如蜂王浆、动物内脏等。适当进行舒缓的运动如散步、瑜伽有助于缓解紧张情绪。最重要的是，应及时前往正规医疗机构的乳腺外科或普外科就诊，通过医生触诊、乳腺超声或钼靶X线检查明确具体原因，切勿自行诊断或用药，以免延误病情。定期进行乳腺健康检查是预防和早期发现乳腺疾病的有效手段。