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飞蚊症的特殊病例

发布时间:2020-11-2058237次浏览

常见的飞蚊症,就是发现自己的眼前边总会有一些莫名的东西晃来晃去,无论怎么躲都躲不掉,多见于高度近视眼以及老年人玻璃体变性液化,值得需要注意的就是不是所有飞蚊症都是这样的,如果伴有眼前有闪光感,就需要去医院仔细检查了,可看看下边的飞蚊症的特殊病例。

曾经多年前误诊过一次,想起来还是深深内心作痛。 经验不足,也是惯常思维作祟,没有好好检查,就把那个飞蚊症患者当做普通的玻璃体浑浊,粗粗配药了事。后来发现其他医院的医生诊断是视网膜裂孔,那个惭愧啊,好自责,同样是医生,怎么不仔细一些呢。

1 眼前飞蚊症。

2 突发性的眼前看见环形或蜘蛛网状黑影飘动。液化的玻璃体可以随眼球转动而运动,牵拉、刺激临近区域的视网膜,在暗处可以感到眼前的闪光。一般混浊数目不多,数目、程度随时间变化不大。

医生检查眼底后(一般需要散瞳检查)可以发现:(1)玻璃体液化:眼前飞蚊,对视力无影响,裂隙灯检查玻璃体见液化腔。

(2)玻璃体浓缩:玻璃体呈抖动状,可牵拉视网膜。

(3)玻璃体后脱离:眼底检查见视乳头前方玻璃体内环形混浊,日久也可变形或成片块状混浊。三面镜检查见视网膜前有黑色光学空间,偶见玻璃体出血或黄斑水肿

(4)星状玻璃体病变:无自觉症状,玻璃体中可见多量银白色反光小体,随眼球飘动而不下沉。

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什么是经常性飞蚊症的危害
经常性飞蚊症的危害是什么呢?患了飞蚊症如果症状比较轻,并且也没有出现其他的异常情况,那么可能是生理性的大家可以不用担心,但是眼前的黑影越来越多,就需要引起警惕了,说明飞蚊症出现了病变,那么经常性飞蚊症的危害是什么呢?
病理性飞蚊症的症状有什么
大部分飞蚊症都是生理性的,像老年人和近视的患者容易出现飞蚊症,它主要是玻璃体后脱离造成的一种症状。患者可以出现眼前的黑影飘动,随着眼球运动,病理性飞蚊症,可以是视网膜裂孔、玻璃体的出血,还有一些变性型疾病导致的飞蚊症,这类患者的症状就比较严重。可以是一开始出现点状的飞蚊症,然后逐渐的加重,或者突然变成了一片,然后某个区域出现了事物的缺损,也可以出现视力的下降,视物模糊,像玻璃体出血,它可以逐渐的加重,甚至可以出现完全的视物不见。出现了飞蚊症,患者应该重视,要积极的检查,进行眼底的检查。尤其是对于一些近视的患者,以及有糖尿病、高血压等原发病的患者,要积极的进行散瞳的眼底检查,如果发现了视网膜有变性区和裂孔,应该积极的治疗,进行激光封闭治疗,防止进一步发展到视网膜脱离。对玻璃体出血,早期可以采取药物治疗,要查明原因。严重的玻璃体出血,可以采用玻璃体切除手术治疗。
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飞蚊症症状及治疗
飞蚊症的患者表现为眼前有点状、絮状或线条的暗影飘动,随着眼球的转动而转动。生理性的飞蚊症像老年人,还有一些近视的比较年轻的病人也会出现飞蚊症。飞蚊症的治疗,首先要进行眼底检查,排除视网膜变性、视网膜裂孔。对于单纯的飞蚊症,可以用一些药物,像氨碘肽滴眼液以及沃丽汀来治疗。目前比较新的治疗可以采用玻璃体的射频消融治疗,但一般要求出现飞蚊症症状三个月以后飞蚊症比较稳定,然后采取治疗。对一些病理性的像玻璃体出血,如果出现视网膜裂孔,要及时的进行激光封闭玻璃体出血,要采取止血的药物以及止血活血的中成药来治疗,对严重的玻璃体积血可以采用波切手术的治疗方法,来解除这些病理性的飞蚊症。
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飞蚊症能自愈吗
飞蚊症是由于患者的玻璃体液化造成,好发于老年人,随着年龄增长,发生玻璃体液化,出现飞蚊症。飞蚊症主要表现为眼前有黑影飘动,有絮状物,环状或是线状物,随着眼球转动而运动。飞蚊症是由于玻璃体的原因造成很难自愈,但因为浑浊物可以漂浮到周边的位置,所以患者自我感觉改善。飞蚊症的治疗,可以采用药物治疗,像氨碘肽滴眼液、沃丽汀等,促进玻璃体浑浊的吸收,也可以采用激光治疗。对于出现病理性的,如视网膜裂孔造成的飞蚊症,要积极及时的进行激光封闭治疗,对于玻璃体积血等严重的飞蚊症,要进行药物治疗或者是玻璃体切割治疗。
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飞蚊症有什么危害
严重影响视觉质量,导致患者视功能受损,出现视野缺损、视力下降。飞蚊症的患者主要表现为患者眼前有点状、絮状或环形的黑影飘动,严重影响患者的视觉质量,有部分患者出现闪光感,表明有玻璃体牵拉的发生。病理性的飞蚊症,如视网膜裂孔进一步造成视网膜脱离,从而导致患者的视功能受损,出现视野缺损、视力下降,如果不及时治疗会造成严重的后果。生理性的飞蚊症,因为它影响患者的主观感觉。对于比较严重的患者,我们可以采用射频激光治疗来缓解患者的症状。病理性飞蚊症,应该针对病因积极的治疗,要防止疾病的进一步发展,积极到医院就诊,进行散瞳眼底检查采取措施治疗。
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高度近视飞蚊症怎么办
及时到医院散瞳,检查眼底。如果出现飞蚊症明显增加或者范围扩大,以及视野的某些区域受损,要及时就诊,在早期进行激光光凝封闭裂孔,已经出现视网膜脱离,积极手术治疗。飞蚊症大部分发生在老年患者,主要是玻璃体后脱离过程造成了飞蚊症的症状。如果飞蚊症的症状比较稳定,只是眼前的暗影飘动随着眼球转动,没有明显的变化,到医院检查眼底以后,没有发现视网膜的变性区,可以进行观察。有部分患者高度近视,就同时伴有视网膜的格子样变性,可以造成视网膜的裂孔。对于这些患者要及时就诊,发现以后要积极的进行激光光凝治疗。视功能会造成一些不可逆的损害,所以对于高度近视的患者一定要积极的重视飞蚊症的症状。
眼前有黑影飘动是怎么回事
在日常生活中,大家经常会有眼前黑影飘动的感觉,特别是劳累情绪激动感冒后,眼前黑影飘动,原因有很多,最常见的原因有,如果是眼前点片状的小黑影飘动,多考虑为玻璃体浑浊造成,这可以通过眼部B超来加以诊断,如果是眼前大片状的玻璃体浑浊甚至逐渐加重的情况,要考虑是不是存在玻璃体出血以及视网膜脱离的情况,特别是老年人患有糖尿病高血压的患者需要警惕玻璃体出血,视网膜静脉阻塞的可能。对于高度近视的患者,如果出现眼前突然的黑影飘动,要考虑是不是出现视网膜脱离。因为眼前出现黑影飘动原因有很多,所以当大家出现上述症状时,还是需要及时的检查,提高警惕,以防漏诊,甚至误诊,甚至错过治疗疾病的最佳时期。
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