孕晚期下腹部隐痛的原因

孕晚期下腹部隐痛可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大压迫、泌尿系统感染、先兆临产等原因引起，需结合具体症状判断。

1、假性宫缩

孕晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩，表现为下腹短暂发紧或隐痛，无规律性且不伴随宫颈扩张。可能与激素变化、身体疲劳有关，可通过改变体位、补充水分缓解。若每小时超过4次或疼痛加剧需就医。

2、胎动频繁

胎儿活动增强时可能牵拉子宫韧带，引发间歇性隐痛。孕28周后胎动规律为每小时3-5次，异常活跃可能提示胎儿缺氧，建议记录胎动次数并做胎心监护。

3、子宫增大压迫

增大的子宫压迫盆腔神经和血管，导致下腹坠胀感，久站或行走后加重。使用托腹带、侧卧休息可减轻症状。若合并下肢水肿或尿频需排查妊娠高血压。

4、泌尿系统感染

孕期激素变化易引发膀胱炎或肾盂肾炎，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。需尿常规确诊，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等B类抗生素，避免使用喹诺酮类药物。

5、先兆临产

孕37周后规律宫缩伴宫颈管缩短可能为先兆临产，疼痛呈渐进性增强。需与胎盘早剥鉴别，后者多伴阴道出血。出现破水或见红应立即住院待产。

孕晚期出现下腹隐痛时应避免剧烈活动，每日饮水量保持2000毫升以上，采取左侧卧位改善胎盘供血。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，如鸡蛋、西蓝花等，预防便秘加重腹痛。建议每周进行胎心监测，若疼痛持续超过2小时或出现阴道流血、发热等症状需急诊就医。遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩时需监测膝跳反射，防止镁中毒。