心脏阵痛是怎么回事
心脏阵痛可能由冠状动脉痉挛、心肌缺血、心包炎、肋间神经痛、焦虑症等原因引起，可通过心电图检查、药物治疗、生活方式调整等方式干预。
1、冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是冠状动脉突然收缩导致血流减少的现象，可能与吸烟、寒冷刺激、情绪波动等因素有关。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌。确诊需结合动态心电图或冠状动脉造影。医生可能建议使用硝酸甘油片缓解急性发作，或长期服用盐酸地尔硫卓缓释胶囊预防复发。
2、心肌缺血
心肌缺血常因冠状动脉粥样硬化导致供血不足，表现为活动后心前区闷痛，持续数分钟至十余分钟。伴随症状包括出汗、呼吸困难等。可通过阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合单硝酸异山梨酯缓释片扩张血管。严重狭窄者可能需要冠状动脉支架植入术。
3、心包炎
心包炎引发的心脏痛多为持续性锐痛，随呼吸或体位改变加重，可能伴有低热、乏力等全身症状。病因包括病毒感染、自身免疫性疾病等。治疗常用布洛芬缓释胶囊消炎镇痛，化脓性心包炎需注射用头孢曲松钠抗感染。心包穿刺术适用于大量积液病例。
4、肋间神经痛
肋间神经痛表现为沿肋骨走向的刺痛，咳嗽或转身时加剧，与心脏疾病不同之处在于疼痛位置表浅且可精确定位。常见诱因为带状疱疹、胸椎病变等。营养神经可用甲钴胺片，急性期疼痛可短期服用双氯芬酸钠肠溶片。物理治疗如超短波照射也有帮助。
5、焦虑症
焦虑相关的心脏区域刺痛感多伴有心悸、过度换气，常在情绪紧张时发作，体检无器质性异常。可能与自主神经功能紊乱有关。除心理治疗外，可短期使用劳拉西泮片控制急性发作，配合草酸艾司西酞普兰片调节神经递质。规律运动如瑜伽有助于症状改善。
出现心脏阵痛时应立即停止活动保持休息，避免摄入咖啡因或酒精等刺激性物质。日常需控制血压血糖在正常范围，每周进行150分钟中等强度有氧运动，饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深海鱼类和新鲜蔬菜。吸烟者应尽快戒烟，肥胖患者需逐步减重。建议定期进行心血管风险评估，家中可备硝酸甘油片应急，但所有药物使用均需严格遵医嘱。
