肺炎发高烧不退怎么办

肺炎发高烧不退可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持、氧疗等方式缓解。肺炎高烧不退通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫低下、并发症等因素引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，或额头贴退热贴。避免酒精擦浴以免刺激皮肤。体温超过38.5℃时可配合冰袋冷敷，但需用毛巾包裹防冻伤。物理降温期间每30分钟复测体温。

2、药物退热

遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、阿司匹林肠溶片等退热药。细菌性肺炎可联用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。病毒感染可用奥司他韦胶囊，支原体感染首选阿奇霉素颗粒。

3、抗感染治疗

细菌性肺炎需根据痰培养结果选择抗生素，如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。病毒性肺炎可静脉滴注更昔洛韦注射液。重症患者需联合用药，疗程一般7-14天。

4、补液支持

高热导致大量出汗时需口服补液盐Ⅲ或静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。每日饮水量保持在2000毫升以上，观察尿量及颜色。电解质紊乱者需监测血钾、血钠水平。

5、氧疗

血氧饱和度低于93%时给予鼻导管吸氧，流量2-4升/分钟。出现呼吸窘迫需改用面罩给氧或无创呼吸机。严重低氧血症者需气管插管机械通气，同时行血气分析监测。

肺炎发热期间应保持室内空气流通，室温维持在20-24℃。饮食选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行呼吸操锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸。若持续高热超过3天或出现意识模糊、抽搐等症状需立即急诊处理。日常注意佩戴口罩，避免去人群密集场所，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于预防。