宝宝耳朵里有黄痂

宝宝耳朵里有黄痂可能是耳垢堆积或外耳道炎引起的，常见原因有耳道分泌物干燥、细菌感染、湿疹、过敏反应、中耳炎等。建议家长观察宝宝是否伴有抓挠耳朵、哭闹不安、发热等症状，及时就医明确诊断。

1、耳垢堆积

耳垢由皮脂腺分泌物与脱落表皮混合形成，干燥后可能呈现黄色痂皮。若宝宝耳道狭窄或家长过度清洁反而将耳垢推入深处，可能形成硬块。此时无须特殊处理，避免用棉签掏挖，可用温热毛巾敷耳廓帮助软化，或由医生使用生理盐水冲洗。

2、细菌感染

外耳道细菌感染可能导致脓性分泌物结痂，常伴随红肿疼痛。金黄色葡萄球菌或链球菌感染时，黄痂可能带有异味。医生可能开具氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素治疗，家长需按医嘱定时清洁并滴药。

3、湿疹

耳廓或耳道湿疹会导致皮肤渗出液体，干燥后形成黄色痂皮，可能伴有脱屑瘙痒。过敏体质或接触刺激性物质可能诱发，需保持耳部干燥，避免抓挠。医生可能建议涂抹丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏，严重时口服氯雷他定糖浆。

4、过敏反应

食物过敏或接触性过敏可能引起耳周皮肤炎性渗出，常见于牛奶、鸡蛋或洗发水等致敏原刺激。除黄痂外可能出现红斑丘疹。家长需排查过敏原并回避，医生可能开具地奈德乳膏或口服西替利嗪滴剂缓解症状。

5、中耳炎

化脓性中耳炎可能导致脓液经穿孔鼓膜流出耳道，干燥后形成黄痂。宝宝可能出现发热、拒奶、夜间哭闹。需通过耳镜检查确诊，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等口服抗生素，配合苯酚甘油滴耳液消炎。

日常护理中，家长应避免自行掏挖宝宝耳道，洗澡时用棉球堵住外耳防止进水。母乳喂养期间母亲需减少辛辣刺激饮食，奶粉喂养可尝试低敏配方。若黄痂反复出现或伴随听力下降、持续发热等症状，需及时至儿科或耳鼻喉科就诊，必要时进行耳内镜或听力检查。