肩背痛的原因有什么

肩背痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、心血管疾病等原因引起。肩背痛通常表现为局部酸痛、活动受限、僵硬感等症状，需结合具体病因采取干预措施。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动不当，疼痛多为钝痛且活动后加重。可通过热敷、按摩或休息缓解，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经引发牵涉性肩背痛，常伴随颈部僵硬、手指麻木。神经根型颈椎病可能需颈椎牵引治疗，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物营养神经及消炎镇痛。

3、肩周炎

肩关节囊粘连性炎症多发于50岁左右人群，表现为夜间痛和主动被动活动均受限。早期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善，急性期可联合使用洛索洛芬钠片、依托考昔片等口服抗炎药。

4、骨质疏松

椎体压缩性骨折或肌肉代偿性痉挛可能引发疼痛，绝经后女性更易发生。骨密度检查可确诊，基础治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射和防跌倒措施。

5、心血管疾病

心肌缺血可能放射至左肩背部，表现为压榨性疼痛伴胸闷气短。心绞痛发作时需立即舌下含服硝酸甘油片，冠心病患者需长期服用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等二级预防药物。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或长时间低头。工作间隙可进行肩部环绕、扩胸运动等放松练习，睡眠时选择高度适中的枕头。若疼痛持续超过两周、伴随发热或肢体无力，需及时排查强直性脊柱炎、肿瘤转移等严重疾病。急性疼痛期可短期使用镇痛药物，但须严格遵循医嘱避免胃肠道不良反应。