绝经后卵巢恶性肿瘤怎么治疗

绝经后卵巢恶性肿瘤需根据病理类型和分期采取手术联合化疗为主的综合治疗。主要治疗方式有肿瘤细胞减灭术、化疗、靶向治疗、内分泌治疗及姑息治疗。

肿瘤细胞减灭术是绝经后卵巢恶性肿瘤的核心治疗手段，通过切除子宫、双侧附件、大网膜等病灶实现肉眼无残留。术后需结合病理结果制定化疗方案，常用紫杉醇联合卡铂方案，必要时可加入贝伐珠单抗等抗血管生成药物。对于BRCA基因突变患者，可考虑PARP抑制剂维持治疗。激素受体阳性者可能从芳香化酶抑制剂中获益。晚期患者若无法耐受手术，可先行新辅助化疗缩小肿瘤负荷。

化疗通常采用静脉给药方式，每3周为一个周期，共6-8个周期。治疗期间需监测CA125水平评估疗效，同时注意骨髓抑制、神经毒性等不良反应。靶向治疗适用于复发或难治性病例，需进行基因检测指导用药。疼痛管理、腹水控制等支持治疗对改善生活质量至关重要。治疗结束后应定期随访，包括盆腔检查、肿瘤标志物检测和影像学评估。

绝经后卵巢恶性肿瘤患者治疗期间应保证高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。根据体力状况进行低强度有氧运动，如散步、太极拳等。保持会阴清洁，避免泌尿系统感染。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应给予充分情感支持。治疗后需长期随访，出现腹痛、腹胀等异常症状应及时就诊。