地屈孕酮片是干嘛用的

地屈孕酮片是一种口服孕激素类药物，主要用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、月经周期不规则、功能性子宫出血、先兆流产或习惯性流产等。该药物通过补充外源性孕酮，调节子宫内膜状态，维持妊娠或改善月经紊乱。

1、调节月经周期

地屈孕酮片可用于治疗因黄体功能不足导致的月经周期紊乱。当体内孕酮水平低下时，子宫内膜无法正常转化，可能出现月经周期缩短、经期延长或经量异常。该药物通过模拟生理性孕酮作用，促进子宫内膜分泌期转化，帮助建立规律月经周期。常见适应证包括无排卵性功能失调性子宫出血、黄体功能不全性月经失调等。

2、治疗子宫内膜异位症

对于子宫内膜异位症引起的疼痛症状，地屈孕酮片可通过抑制异位内膜组织增生减轻盆腔疼痛。其作用机制包括降低子宫内膜对雌激素的敏感性，抑制前列腺素合成，从而缓解痛经和性交痛。通常需要连续用药3-6个月，需配合超声监测疗效。

3、保胎治疗

在先兆流产或习惯性流产患者中，地屈孕酮片可补充妊娠所需的孕酮支持。它能降低子宫平滑肌兴奋性，抑制宫缩，同时调节母体免疫耐受，促进胎盘血管形成。适用于黄体功能不全、复发性流产等高危妊娠的维持治疗，用药需持续至妊娠12周左右。

4、辅助生殖技术

在体外受精-胚胎移植等辅助生殖过程中，地屈孕酮片常用于黄体支持。由于促排卵药物可能影响黄体功能，需额外补充孕酮以提高胚胎着床率。通常从取卵日开始用药，持续至妊娠检测后，成功妊娠者需继续用药至孕8-12周。

5、围绝经期管理

围绝经期女性联合使用雌激素和地屈孕酮片可降低子宫内膜增生风险。该药物能对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用，预防单一雌激素治疗导致的子宫内膜病变。需定期进行乳腺和子宫内膜监测，规范用药周期。

使用地屈孕酮片期间应定期复查肝功能，避免与利福平等肝药酶诱导剂联用。服药期间可能出现乳房胀痛、头晕等不良反应，通常程度较轻。建议固定每日服药时间，漏服需在12小时内补服。治疗妇科疾病时需配合超声检查评估子宫内膜状态，保胎治疗期间需监测血孕酮水平及胚胎发育情况。保持规律作息，避免高脂饮食，适度补充维生素B族有助于减轻药物副作用。