疤痕疙瘩可以手术吗

疤痕疙瘩一般可以手术切除，但需严格评估适应证并配合术后综合治疗。疤痕疙瘩是皮肤创伤后结缔组织过度增生形成的病理性瘢痕，处理方式主要有手术切除联合放射治疗、药物注射治疗、压力疗法、激光治疗及硅酮制剂外用等。

手术切除适用于体积较大、影响功能或反复感染的疤痕疙瘩。单纯手术切除复发率较高，需配合浅层放射治疗抑制成纤维细胞增殖，术后24小时内开始放疗效果较好。对于耳部、胸骨前等高复发部位，可采用手术联合术中糖皮质激素注射，常用曲安奈德注射液局部浸润。术后需持续使用硅酮凝胶或贴片至少3个月，配合弹力衣压迫治疗减少张力。

非手术治疗更适合小型疤痕疙瘩或术后辅助。糖皮质激素如复方倍他米松注射液可每4周注射一次，通过抗炎作用软化瘢痕。点阵激光通过刺激胶原重塑改善外观，需3-5次治疗。外用药物如积雪苷霜软膏可抑制成纤维细胞活性，需每日涂抹2次持续半年。压力疗法需保持20-30mmHg压力并每日佩戴23小时以上。

疤痕体质者应谨慎选择手术，术前需进行瘢痕风险评估。术后需严格防晒避免色素沉着，拆线后立即开始抗瘢痕治疗。若出现红肿、瘙痒等增生迹象应及时复诊，早期干预可提高治疗效果。日常应避免搔抓刺激瘢痕，穿着宽松衣物减少摩擦，保持创面清洁干燥。