左侧重度精索静脉曲张是怎么治疗
左侧重度精索静脉曲张通常需要手术治疗,主要方式有显微镜下精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术等。该疾病可能与静脉瓣功能不全、血管壁薄弱等因素有关,常表现为阴囊坠胀、疼痛等症状。
显微镜下精索静脉结扎术是目前治疗精索静脉曲张的主流术式,通过放大视野精准结扎曲张静脉,保留睾丸动脉和淋巴管,术后复发率低且并发症少。腹腔镜精索静脉高位结扎术适用于双侧病变或合并腹股沟疝的患者,具有创伤小、恢复快的优势。对于暂时无法手术者,可穿戴阴囊托带缓解症状,但无法根治。部分患者可能伴随精子质量下降,术后3-6个月需复查精液分析。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,但需避免长期服用。
术后应避免剧烈运动和重体力劳动1-2个月,穿着宽松棉质内裤减少摩擦,保持会阴部清洁干燥。饮食上增加新鲜蔬菜水果摄入,补充维生素C增强血管弹性,限制辛辣刺激食物。定期复查超声监测静脉回流情况,若出现阴囊肿大或发热需及时就医。备孕患者建议在泌尿外科和生殖医学科联合随访,评估睾丸生精功能恢复状况。