成人脑积水的症状有哪些

成人脑积水的症状主要有头痛、恶心呕吐、步态不稳、认知功能下降、视力模糊等。脑积水是指脑脊液在脑室系统内异常积聚，可能由脑脊液循环障碍、吸收减少或分泌过多等因素引起。

1、头痛

头痛是成人脑积水的常见症状，多位于前额或枕部，呈持续性或阵发性加重。头痛可能与颅内压增高有关，晨起时症状较为明显，活动后可能减轻。患者可能伴随颈部僵硬感，严重时可出现喷射性呕吐。

2、恶心呕吐

恶心呕吐常与头痛同时出现，尤其在晨起或头部位置变化时加重。呕吐多为喷射性，与颅内压增高刺激呕吐中枢有关。长期呕吐可能导致脱水或电解质紊乱，需及时就医处理。

3、步态不稳

步态不稳表现为行走困难、平衡障碍，容易跌倒。这与脑积水压迫脑干或小脑有关，导致共济失调。患者可能出现宽基底步态，转身时尤为明显，严重时需搀扶行走。

4、认知功能下降

认知功能下降包括记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等。脑积水可能影响额叶功能，导致执行功能障碍。部分患者可能出现情绪改变，如淡漠、易激惹或抑郁症状。

5、视力模糊

视力模糊多因颅内压增高导致视乳头水肿或视神经受压。患者可能出现视野缺损、复视或视力急剧下降。长期未治疗的视神经压迫可能导致不可逆的视力损害。

成人脑积水患者需定期监测症状变化，避免剧烈运动或突然的头部位置改变。保持规律作息，避免过度用眼和长时间低头姿势。饮食上应保证营养均衡，适量补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经功能维护。若出现症状加重或新发症状如意识障碍、抽搐等，应立即就医。脑积水的治疗需根据病因选择药物或手术干预，患者应严格遵循医嘱进行随访和管理。