水痘与天花是一样吗

水痘与天花不是同一种疾病，两者由不同病毒引起，临床表现和严重程度有显著差异。

水痘由水痘-带状疱疹病毒感染所致，传染性较强，主要通过呼吸道飞沫或直接接触水疱液传播。典型症状包括发热和全身性皮疹，皮疹形态多样，可同时存在丘疹、水疱和结痂。病程具有自限性，多数患者在1-2周内自行康复，但婴幼儿或免疫功能低下者可能出现肺炎、脑炎等并发症。治疗以对症支持为主，如使用对乙酰氨基酚口服混悬液缓解发热，炉甘石洗剂外用止痒，重症患者可遵医嘱使用阿昔洛韦片抗病毒。

天花由天花病毒感染引起，传染性极强，曾造成大规模流行。其皮疹分布具有离心性特点，多见于头面部和四肢，皮损形态单一，均同步发展为脓疱后结痂，愈后常遗留瘢痕。病情严重者可伴高热、剧烈头痛，病死率较高。随着全球疫苗接种计划的推行，天花已于1980年被宣布消灭，目前仅存于实验室环境。

日常预防水痘需注意保持室内通风，避免与患者密切接触，接种水痘减毒活疫苗是有效的预防手段。若出现疑似症状应及时就医隔离，避免搔抓皮疹以防继发感染。虽然天花已无自然传播风险，但了解其历史危害有助于增强对传染病防控的重视。