儿童湿疹怎么治疗

儿童湿疹可通过保湿护理、外用药物、抗组胺药物、光疗、生物制剂等方式治疗。儿童湿疹通常由皮肤屏障功能异常、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫失调等原因引起。

1、保湿护理

儿童皮肤屏障功能较弱，日常需使用无刺激的保湿霜如凡士林、丝塔芙润肤霜等，每日涂抹多次以修复皮肤屏障。避免使用含香精或酒精的护肤品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。家长需选择纯棉透气衣物，减少摩擦刺激。

2、外用药物

中重度湿疹可遵医嘱使用弱效糖皮质激素如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏，连续使用不超过2周。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部或长期维持治疗。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。

3、抗组胺药物

瘙痒明显时可口服第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂，夜间瘙痒影响睡眠可用第一代抗组胺药如扑尔敏片。家长需注意药物可能引起的嗜睡副作用，避免儿童服药后从事危险活动。

4、光疗

顽固性湿疹可采用窄谱中波紫外线治疗，每周2-3次，需在专业医疗机构由医生操作。治疗期间需加强防晒，避免光敏感反应。光疗不适用于6岁以下幼儿及有光敏性疾病家族史者。

5、生物制剂

重度特应性皮炎可考虑度普利尤单抗注射液等靶向生物制剂，通过抑制IL-4和IL-13通路改善炎症。需严格评估适应症并监测注射反应，治疗费用较高且需长期维持用药。

儿童湿疹治疗期间需保持居住环境湿度在50-60%，定期清洗床品并使用防螨罩。饮食上避免已知过敏原如牛奶、鸡蛋等，可补充含欧米伽3脂肪酸的深海鱼。洗澡后3分钟内及时涂抹保湿剂，避免抓挠引发感染。若皮损渗液、发热或用药后无改善，家长需及时带患儿至皮肤科复诊调整治疗方案。