外阴痒、红肿怎么回事

外阴痒、红肿可能由非感染性因素、感染性因素、皮肤疾病、过敏反应、系统性疾病等原因引起，可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式缓解。

一、非感染性因素

外阴痒、红肿可能与衣物摩擦、局部潮湿、卫生习惯不佳等非感染性因素有关，通常表现为皮肤发红、轻微刺痒，无异常分泌物。这种情况通常无须特殊药物治疗，建议穿着宽松透气的棉质内裤，保持外阴局部清洁干燥，避免使用刺激性洗液过度清洗，日常可使用温水清洗。若因局部潮湿导致不适，可适当使用爽身粉保持干爽，但需注意避免粉末进入阴道。

二、感染性因素

外阴痒、红肿可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等感染性因素有关，通常表现为剧烈瘙痒、分泌物增多且性状异常、外阴黏膜充血水肿。外阴阴道假丝酵母菌病可能与免疫力下降、长期使用抗生素等因素有关，通常表现为豆腐渣样白带。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可通过性接触传播，表现为大量泡沫状黄绿色分泌物及灼热感，常用药物有甲硝唑片、替硝唑栓等。

三、皮肤疾病

外阴痒、红肿可能与外阴湿疹、外阴硬化性苔藓、外阴神经性皮炎等皮肤疾病有关，通常表现为皮肤增厚、苔藓样变、色素减退或沉着，伴有阵发性剧烈瘙痒。外阴湿疹可能与过敏体质、局部刺激有关，表现为多形性皮疹和渗出倾向。治疗需明确诊断，在医生指导下使用药物，如用于缓解瘙痒的氯雷他定片，或局部使用的丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等。外阴硬化性苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与自身免疫有关，需长期管理。

四、过敏反应

外阴痒、红肿可能与接触性过敏有关，通常由卫生巾、护垫、内裤材质、沐浴露、洗衣液、避孕套等直接接触物导致，表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹、水疱，瘙痒明显。这种情况应立即停止接触可疑过敏原，用清水清洗局部。症状严重时需就医，医生可能会建议使用抗组胺药物如西替利嗪片，或短期外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏以缓解炎症和瘙痒。日常应选择无香料、低致敏性的个人护理产品。

五、系统性疾病

外阴痒、红肿可能与糖尿病、黄疸、尿毒症、白血病等系统性疾病有关，是全身性疾病在局部的表现。例如，糖尿病患者因血糖水平高，尿液刺激及易继发感染，常出现外阴瘙痒。黄疸患者因胆盐沉积于皮肤可引起全身性瘙痒。这种情况下的外阴症状根源在于原发病，治疗重点在于控制原发疾病。患者需在相应专科医生指导下进行系统治疗，如糖尿病患者需控制血糖，同时针对外阴局部症状进行对症护理，保持清洁，避免搔抓。

出现外阴痒、红肿症状时，首先应观察自身情况，注意个人卫生，选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤。清洗时使用温水，无须频繁使用阴道洗液以免破坏自身菌群平衡。饮食上宜清淡，减少辛辣、海鲜等可能加重瘙痒的食物的摄入。如果症状持续不缓解、加重或伴有分泌物异常、疼痛、溃破等，应及时前往妇科或皮肤科就诊，由医生进行专业检查如白带常规、病原体检测等以明确病因，切勿自行用药以免延误病情或导致菌群失调。日常保持良好的作息和心态，增强免疫力也有助于预防和缓解症状。