性接触一定得艾滋病吗

性接触不一定会得艾滋病，但存在感染风险。艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴传播三种途径传染，其中无保护性行为是高风险行为。

艾滋病病毒主要通过精液、阴道分泌物、血液等体液传播。发生性行为时，如果一方是艾滋病病毒携带者，且未采取安全措施，病毒可能通过黏膜破损处进入另一方体内。使用安全套能有效降低感染风险，但无法完全消除。肛交的传播风险高于阴道交，因直肠黏膜更脆弱易破损。口交传播风险较低，但若口腔有伤口仍可能感染。

与确诊感染者发生一次性无保护性行为，被动肛交感染概率约为1%-3%，主动肛交约为0.06%-0.62%；阴道交中女性感染概率约0.08%-0.2%，男性约0.03%-0.14%。这些数据表明单次性行为感染概率不高，但多次高风险行为会累积风险。若性伴侣为急性期感染者或晚期患者，其病毒载量高时传播风险会显著增加。

预防艾滋病最有效的方法是坚持使用安全套、避免多性伴关系、拒绝高危性行为。发生暴露后72小时内可使用替诺福韦恩曲他滨片、拉米夫定多替拉韦片等阻断药物。定期检测HIV抗体能早期发现感染，确诊后规范使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片、多替拉韦钠片等抗病毒药物可有效控制病情。日常应保持健康生活方式，避免共用针具，孕妇需做好母婴阻断。若发生高危行为，建议及时到疾控中心或传染病医院进行专业咨询检测。