耳后有个硬疙瘩怎么办
耳后硬疙瘩可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎、脂肪瘤或腮腺肿瘤等因素有关,可通过热敷观察、药物治疗、穿刺引流或手术切除等方式处理。
1、淋巴结肿大
耳后淋巴结肿大常由邻近部位感染引起,如上呼吸道感染、中耳炎等。触摸时质地较硬且可活动,可能伴随压痛。若无发热等全身症状,可局部热敷观察;若持续肿大需就医排查结核或淋巴瘤等疾病,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿,表现为皮下圆形硬结,表面光滑。继发感染时会出现红肿疼痛。较小囊肿可外用莫匹罗星软膏控制感染;较大囊肿需手术完整切除囊壁,避免复发。日常需保持局部清洁,避免挤压。
3、毛囊炎
金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引发炎症,形成红色丘疹或脓疱,触摸有硬结感。可涂抹夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏,严重者口服盐酸米诺环素胶囊。注意避免抓挠,糖尿病患者需加强血糖控制。
4、脂肪瘤
由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,质地柔软但深部可能触感偏硬,生长缓慢。通常无须治疗,若影响外观或压迫神经可选择脂肪瘤切除术。术后须定期复查排除复发,肥胖人群需控制体重。
5、腮腺肿瘤
腮腺区出现无痛性硬块需警惕混合瘤或恶性肿瘤。B超或CT可辅助诊断,确诊后需行腮腺浅叶或全叶切除术,术中需注意保护面神经。术后可能出现暂时性面瘫,需配合康复训练。
日常应注意耳后区域清洁,避免频繁触摸刺激硬疙瘩。出现红肿热痛、快速增大、破溃渗液或伴随发热等症状时,应及时至普外科或耳鼻喉科就诊。治疗期间忌辛辣饮食,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。术后患者需遵医嘱定期换药,观察伤口愈合情况。