脚指甲疼的病因是什么

脚指甲疼可能与甲沟炎、嵌甲、外伤、真菌感染、痛风性关节炎等因素有关。甲沟炎多由细菌感染引起，嵌甲常因修剪不当导致，外伤可直接损伤甲床，真菌感染多见于足癣蔓延，痛风则与尿酸结晶沉积相关。

1、甲沟炎

甲沟炎是甲周组织的细菌感染，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。表现为甲缘红肿、触痛明显，严重时可化脓。可能与过度修甲、撕倒刺等行为有关。需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，合并脓肿时需切开引流。

2、嵌甲

嵌甲指指甲边缘嵌入甲周软组织，多因指甲修剪过短或穿鞋过紧导致。早期表现为甲缘压痛，后期可继发感染。建议修正剪甲方式，留出1-2毫米甲缘，急性期可垫高甲角缓解压迫，反复发作需行甲板部分切除术。

3、外伤

踢撞硬物、重物砸伤等外力作用可导致甲下血肿或甲床裂伤，引发持续性跳痛。轻微损伤可通过冰敷缓解，甲下血肿需穿刺减压，甲床撕裂超过3毫米需缝合修复。48小时内避免热水浸泡以防出血加重。

4、真菌感染

红色毛癣菌等真菌侵犯甲板可引起甲癣，表现为甲板增厚、变色伴压痛。多继发于足癣未规范治疗。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重者需联合口服特比萘芬片。

5、痛风性关节炎

尿酸钠结晶沉积在趾甲周围关节时，可引发剧烈疼痛伴甲周红肿。常见于高嘌呤饮食或肾功能异常者。急性期需用秋水仙碱片缓解症状，慢性期需服用非布司他片控制尿酸。每日饮水量应达到2000毫升以上。

日常需保持足部干燥清洁，选择透气鞋袜避免挤压，修剪指甲时保留适当长度。出现持续疼痛、化脓或甲板变形时，应及时至皮肤科或骨科就诊。糖尿病患者尤其需重视足部护理，定期检查指甲及周围皮肤状态，预防感染扩散导致严重后果。