怀孕30周羊水少怎么办

怀孕30周羊水少可通过增加饮水量、静脉补液、羊膜腔灌注、监测胎动、及时就医等方式干预。羊水过少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破、妊娠期高血压等因素引起。

1、增加饮水量

孕妇每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可分次少量饮用温水或淡盐水。适当增加水分摄入有助于改善母体血容量，促进胎盘血液循环，间接增加羊水生成。需避免一次性大量饮水加重心脏负担。

2、静脉补液

对于严重脱水或口服补液效果不佳者，可在医生指导下进行静脉补液治疗。常用葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等，通过快速补充血容量改善胎盘灌注。治疗期间需监测尿量及电解质平衡。

3、羊膜腔灌注

对于急性羊水过少且胎儿窘迫风险较高者，可能需行羊膜腔灌注术。在超声引导下将生理盐水经导管注入羊膜腔，暂时增加羊水量以缓冲脐带压力。该操作需严格无菌条件，存在感染和胎膜早破风险。

4、监测胎动

每日固定时间记录胎动次数，正常情况每小时胎动3-5次。若12小时内胎动少于10次或胎动模式突然改变，可能提示胎儿缺氧。可采用胎心监护仪辅助监测，发现异常需立即就医。

5、及时就医

当出现阴道流液、腹痛或胎动减少时，应即刻就诊评估。医生可能通过超声测量羊水指数、胎心监护、生物物理评分等手段判断胎儿状况。必要时需提前终止妊娠，极重度羊水过少可能选择剖宫产。

孕妇应保持左侧卧位休息以改善子宫胎盘血流，每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶及新鲜蔬菜水果。避免剧烈运动和高盐饮食，控制体重增长在合理范围。定期产检监测羊水量变化，配合医生进行胎心监护和超声检查。若确诊妊娠期高血压或糖尿病需严格控压控糖，发现阴道流液或规律宫缩时须立即住院观察。