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腰后中间酸疼是怎么回事

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腰后中间酸疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出骨质疏松泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为腰部正中区域酸胀痛,劳累后加重,休息可缓解。建议避免久坐久站,使用腰托辅助支撑,配合局部热敷和低频脉冲电刺激治疗。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。除腰部正中疼痛外,常伴下肢放射痛或麻木感。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

3、骨质疏松

钙质流失导致椎体承重能力下降,可能引发隐匿性疼痛。中老年女性多见,疼痛在夜间或晨起时明显。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片,配合抗骨质疏松治疗。日常应增加日照时间,进行适度负重运动。

4、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时可引发腰部深部绞痛,疼痛常向会阴部放射。可能伴血尿、尿频等症状。确诊需进行泌尿系超声检查,较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水,较大结石需体外冲击波碎石。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂关节和脊柱。晨僵超过30分钟、夜间痛醒是特征表现,活动后减轻。需长期使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症,生物制剂如阿达木单抗注射液对中重度患者效果显著。

日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,睡眠选择硬板床。每周进行3-4次游泳或小燕飞等腰部核心肌群锻炼,饮食中增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入。若疼痛持续超过2周或出现下肢无力、大小便异常等警示症状,须立即至骨科或疼痛科就诊完善MRI检查。

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