如何早期检查口腔癌

口腔癌早期可通过口腔黏膜检查、影像学检查、活检病理检查、肿瘤标志物检测、唾液检测等方式筛查。高危人群需定期进行专业检查。

1、口腔黏膜检查

由医生通过目视和触诊观察口腔黏膜颜色变化、溃疡形态及质地。重点检查颊黏膜、舌缘、口底等易发部位，发现白斑、红斑或长期不愈溃疡时需警惕。

2、影像学检查

采用CBCT或MRI检查颌骨及软组织浸润情况。CBCT可显示早期骨侵蚀，MRI对软组织病变分辨率高，能发现直径3毫米以上的病灶。

3、活检病理检查

对可疑病变取组织进行病理学诊断，包括切取活检和穿刺活检。病理检查是确诊金标准，可明确细胞异型程度和癌变分期。

4、肿瘤标志物检测

检测血液中SCC-Ag、CYFRA21-1等标志物水平。标志物升高提示肿瘤存在可能，需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。

5、唾液检测

通过检测唾液中IL-8、miRNA等生物标志物进行筛查。该方法无创便捷，适合大规模初筛，阳性者需进一步确诊。

建议40岁以上长期吸烟饮酒者、HPV感染者每半年进行一次专业口腔检查。日常注意观察口腔黏膜变化，避免嚼槟榔等致癌物，保持口腔卫生。发现黏膜白斑、溃疡超过两周不愈、不明原因出血等症状时，应立即到口腔颌面外科就诊。早期诊断对提高治愈率至关重要，五年生存率可从20%提升至80%。