做什么检查可以排除肝癌

排除肝癌通常需要结合血液检查、影像学检查和病理检查，主要有甲胎蛋白检测、超声检查、CT检查、MRI检查和肝穿刺活检。

1、甲胎蛋白检测

甲胎蛋白是肝癌的重要肿瘤标志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能与肝癌有关。但甲胎蛋白升高也可能由妊娠、肝炎、肝硬化等非癌性疾病引起，需结合其他检查综合判断。检测前无须空腹，采血后一般1-2天可出结果。

2、超声检查

腹部超声能清晰显示肝脏形态、大小及占位性病变，对肝癌筛查具有重要价值。超声检查无辐射、操作简便，可发现直径超过1厘米的肝脏肿块。检查前需空腹8小时，过程中需配合呼吸调整体位。

3、CT检查

肝脏CT能多平面重建肝脏结构，增强扫描可明确肿块血供特征，对肝癌诊断准确率较高。CT检查需要注射碘对比剂，肾功能不全者需谨慎。检查时间约10-15分钟，辐射量在安全范围内。

4、MRI检查

肝脏MRI对软组织分辨率高，能清晰显示肝癌病灶与血管关系，特别适合肝硬化背景下的肝癌筛查。检查无辐射但耗时较长，需保持静止20-40分钟，体内有金属植入物者可能受限。

5、肝穿刺活检

在影像学引导下获取肝组织进行病理检查，是确诊肝癌的金标准。活检可能引发出血、感染等并发症，通常在前述检查无法明确诊断时采用。术后需卧床观察4-6小时，一周内避免剧烈运动。

建议有肝癌高危因素者定期进行筛查，包括乙肝/丙肝感染者、长期酗酒者、肝硬化患者等。日常应戒烟限酒，避免食用霉变食物，保持规律作息。若出现持续右上腹疼痛、消瘦、黄疸等症状应及时就医，医生会根据个体情况制定个性化检查方案。检查结果需由专业医生综合评估，避免自行解读。