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胸口左边肋骨疼怎么回事

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胸口左边肋骨疼可能由肋软骨炎、肋骨骨折胸膜炎带状疱疹、心脏疾病等原因引起,可通过休息镇痛、抗感染治疗、营养神经等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是常见原因,多因劳损或病毒感染导致肋软骨无菌性炎症。表现为局部压痛伴肿胀,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。可热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。

2、肋骨骨折

外伤后出现的肋骨疼痛需警惕骨折,尤其骨质疏松患者。疼痛呈尖锐刺痛,随体位改变加重,可能伴随皮下淤青。需拍摄X线确诊,轻者用胸带固定,重者需手术复位。禁用阿司匹林肠溶片等影响凝血的药物。

3、胸膜炎

肺部感染蔓延至胸膜时可引发胸膜炎,疼痛为持续性钝痛,呼吸受限并伴发热。听诊可闻胸膜摩擦音,CT检查可明确。需用头孢克肟分散片等抗生素治疗,积液过多时需穿刺引流。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可引发肋间神经痛,疼痛呈烧灼样,3-5天后出现簇状水疱。早期用盐酸伐昔洛韦片抗病毒,配合甲钴胺片营养神经。皮疹处可外涂喷昔洛韦乳膏。

5、心脏疾病

心绞痛或心肌梗死可能出现左侧胸骨后放射性疼痛,伴胸闷气短。心电图和心肌酶检查可鉴别,需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊处理。长期需用阿托伐他汀钙片调脂稳斑。

日常应避免剧烈运动或突然扭转身体,睡眠时选择硬板床减轻肋骨压力。饮食注意补充维生素D和钙质,如牛奶、西蓝花等,促进骨骼健康。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、意识模糊等危重症状,须立即拨打急救电话。康复期间可进行腹式呼吸训练,但需在医生指导下循序渐进。

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