生过两个孩子药流几率

生过两个孩子的女性进行药物流产的成功概率较高，但具体效果与孕周、胚胎发育情况及个体差异有关。药物流产适用于停经49天内的早期妊娠，常用方案为米非司酮片联合米索前列醇片，完全流产率可达90%以上。

药物流产通过阻断孕激素受体和诱发宫缩实现终止妊娠。米非司酮片能软化宫颈并剥离胚胎，米索前列醇片促进子宫收缩排出妊娠组织。对于既往有分娩史的女性，子宫对药物的敏感性通常较好，宫口扩张相对容易，这有助于提高完全流产率。临床数据显示经产妇药物流产成功率略高于未生育女性，但需严格符合孕周限制。

存在少数影响成功率的特殊情况。若胚胎停育时间较长或孕囊位置异常，可能导致药物吸收不全。子宫过度前屈或后屈的解剖差异也会影响妊娠物排出。既往剖宫产史形成的瘢痕子宫可能降低宫缩效率。这些情况下可能出现不全流产，需配合超声检查确认宫腔情况，必要时行清宫术补救。

进行药物流产前须经专业医生评估适应症，完善血常规、凝血功能及超声检查。用药期间需观察出血量及组织排出情况，两周后复查超声确认流产效果。流产后应注意休息，避免剧烈运动，加强营养补充，一个月内禁止性生活及盆浴以预防感染。出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。