腰疼十几天了不知道怎么回事

腰疼十几天可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、体外碎石、补钙治疗、生物制剂注射等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。主要表现为腰部酸胀疼痛，活动时加重，休息后缓解。可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部热敷和推拿按摩改善症状。避免久坐久站，睡眠时可在腰部垫软枕保持生理曲度。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。甲钴胺片、依托考昔片等药物可营养神经和消炎止痛，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。急性期应卧床休息，恢复期可进行五点支撑法腰背肌锻炼。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发腰部绞痛，常伴有血尿、尿频等症状。枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛缓释胶囊能扩张输尿管，较大结石需体外冲击波碎石。每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。

4、骨质疏松

骨量降低可能导致椎体压缩性骨折，表现为持续性腰背痛。阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片等药物可抑制骨吸收，疼痛明显时可用鲑鱼降钙素注射液。日常需保证奶制品和深绿色蔬菜摄入，避免弯腰提重物。

5、强直性脊柱炎

自身免疫异常引发的脊柱炎症多见于青年男性，晨僵是特征性表现。柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可控制病情进展。睡眠宜用硬板床，游泳等伸展运动有助于维持关节活动度。

持续腰痛期间应避免剧烈运动和重体力劳动，使用硬板床休息时可采取侧卧位屈膝姿势减轻腰椎压力。注意腰部保暖，空调环境下可佩戴护腰。饮食上适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经压迫症状，须立即急诊处理。建议完善腰椎MRI、泌尿系超声等检查明确病因后针对性治疗。