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骨盆骨折常见的并发症

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骨盆骨折常见的并发症主要有失血性休克、泌尿系统损伤、神经损伤、感染、深静脉血栓等。骨盆骨折多由高能量外伤导致,需及时就医处理。

1、失血性休克

骨盆骨折可能伴随血管破裂导致大量出血,严重时可引发失血性休克。患者可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状。治疗需立即补液输血,必要时行血管介入栓塞或手术止血。临床常用止血药物如氨甲环酸注射液、蛇毒血凝酶注射液等。

2、泌尿系统损伤

骨盆骨折可能损伤膀胱或尿道,表现为血尿、排尿困难等症状。需留置导尿管或行膀胱造瘘术,严重者需手术修复。可配合使用盐酸左氧氟沙星片预防尿路感染,尿激酶注射液溶解血块。

3、神经损伤

骨折端可能压迫或损伤骶丛神经,导致下肢感觉异常或运动障碍。早期需营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B1片,配合康复训练。严重神经断裂需手术探查修复。

4、感染

开放性骨盆骨折易发生伤口感染,表现为红肿热痛、脓性分泌物。需彻底清创,使用注射用头孢呋辛钠等抗生素。合并盆腔感染时可出现发热,需加强抗感染治疗。

5、深静脉血栓

长期卧床可能形成下肢深静脉血栓,表现为肢体肿胀疼痛。需早期活动肢体,使用低分子肝素钙注射液预防,确诊后可用华法林钠片抗凝治疗。

骨盆骨折后需绝对卧床休息,避免过早负重活动。饮食应高蛋白高纤维,预防便秘。定期翻身拍背防止压疮,进行下肢被动活动预防肌肉萎缩。严格遵医嘱用药,观察肢体感觉和排尿情况,出现异常及时复诊。康复期在医生指导下逐步进行功能锻炼,使用助行器辅助行走。

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