腰疼右边疼是怎么回事

腰疼右边疼可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物镇痛、体外碎石、手术减压等方式治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤。主要表现为单侧腰部酸胀痛，活动后加重，休息可缓解。可通过热敷、推拿等理疗改善，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

2、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引发突发性腰部绞痛，常向会阴部放射，可能伴有血尿、尿频等症状。B超检查可确诊，5毫米以下结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘向右后方突出可能压迫神经根，导致右侧腰部伴下肢放射痛，咳嗽时加重。CT或核磁共振可明确诊断，轻症可通过卧床休息、甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

4、妇科疾病

女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病可能表现为右下腰持续性坠痛，伴有白带异常。需妇科检查结合超声诊断，可遵医嘱使用左氧氟沙星片抗感染，必要时行腹腔镜手术。

5、强直性脊柱炎

该病早期可能出现晨起右侧腰骶部僵硬疼痛，活动后减轻。HLA-B27基因检测和骶髂关节影像学可辅助诊断，需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合康复训练维持关节活动度。

建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。若疼痛持续超过3天或伴随发热、下肢麻木等症状，应及时至骨科或疼痛科就诊，完善影像学检查明确病因。日常生活中注意腰部保暖，控制体重减轻腰椎负荷，补充钙质及维生素D预防骨质疏松。