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面瘫的分期

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面瘫的分期是为了指导治疗或判断预后,由于致病因素不同,患者体质的差异及病情轻重有别,从临床观察看,除了急性期(进展期)可以确定为1周左右外,其恢复期与后遗症期要视病情而定,不可绝对化确定。

面瘫分为如下3期:

1.急性期

发病1周以内。此期为面神经炎水肿进展期。此期针刺治疗于面瘫局部少取穴,应浅刺,弱刺激,或者局部不取穴而以循经远取穴为主治疗,对控制病情进展有好处。此期避免强刺激,慎用电针(电麻仪)治疗。

2.恢复期

发病1周至1个月以内。此期针刺治疗以局部取穴为主,配合循经远取,是治疗面瘫的关键时期。

3.后遗症期

发病3个月至半年以上(从恢复期1个月至3个月之间,可根据患者具体情况或划为恢复期,或划为后遗症期,两期不可拘泥时日绝对划分)。此期对重症、顽固性病症予深刺,透穴或电针增加刺激量,并根据后遗症状对症选穴,配合多种疗法,仍有一定恢复作用。

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中医如何治疗面瘫
中医治疗面瘫主要以针灸疗法为主,配合中药治疗。此外,可选择拔罐、走罐或者艾灸等方式。患者由于面部肌肉瘫痪,因此面部感觉较差,出现疼痛的概率较低。医生一般选用较短、较细的针具,针刺的部位为额头、眉毛、眼周、鼻周、嘴角、耳前、下颌或下巴,偶尔需要配合针刺四肢和腹部的穴位。而在面部进行走罐可以提拉面部肌肉,达到疏风通络的效果。
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面瘫的针灸治疗方法
针灸治疗面瘫是非常有效的方法。针灸治疗面瘫主要针对发病机理,面瘫多数情况是因为风寒侵袭面部经络,治疗是以散寒通络为主。如果是其他辩证类型如风热或经脉失养,面瘫针灸治疗以面部穴位加身体全身穴位为主,全身穴位可能会用到合谷、太冲穴等,口角歪斜,鼻唇沟变浅可能会用到迎香、地仓、颊车、下关等穴位。急性期会用到翳风穴,改善面颊和口鼻的症状。翳风穴是少阳经的一个穴,位置在面神经出颅的地方,面神经急性期经常有肿痛,治疗以祛邪通络为主。
面瘫的原因是什么
面瘫是指面部肌肉有一侧是麻痹的,中医认为风寒邪气会导致面瘫,西医认为面瘫是由病毒感染导致的。从中医角度来说,当人体的正气比较虚时,感受外来的风寒邪气,然后侵袭到面部的阳明经和太阳经等经络,从而导致经络阻滞而引起面瘫。比如人体在睡眠时,如果不小心开着空调或者是窗户门对流有穿堂风,这时人又进入睡眠状态,人体的卫气比较虚的情况下,就容易出现面瘫。从西医的角度来说,面瘫它是一种病毒感染,也是在人体抵抗力比较虚的情况下,尤其是很多面瘫患者前期忙于各种工作,压力较大的情况下,又感受了比如空调,或者站在风中等车、等人等风寒的病史,然后出现面瘫。面瘫是抵抗力减弱时,外来病毒侵袭到人体的呼吸道,然后侵袭到人体的神经根部,尤其是面神经管根部,主要在耳后,侵袭到部位以后造成的局部水肿,压迫了三叉神经,所以引起的单侧面瘫。
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2019-01-23

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面瘫多长时间能好
面瘫多长时间能好应根据患者的不同而不同,与面神经损伤的程度、治疗是否及时、治疗方法是否有效等因素有关。面瘫应该及时、及早、有效的治疗,一般在发病三天内进行对症有效的治疗效果最好。经过及时、尽早、有效的治疗,1到3周内即可以开始恢复,1到2个月内可见明显恢复并逐渐痊愈。年轻的患者预后比较好,有受凉史,即感冒、受凉、淋雨的病史的患者预后比较好。如果发病的时候伴有耳后乳突区疼痛,老年人患有糖尿病、高血压、动脉硬化、冠心病则预后比较差,严重的患者可能需要6个月或者更长时间才能够恢复,同时可能伴有面肌痉挛联合某些连带的运动等合并症。
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小儿面瘫是什么原因引起的
小儿面谈的原因包括炎症感染、外伤、肿瘤性疾病、先天性发育异常、全身疾病,如白血病等。小儿面瘫和成人面瘫的原因差不多,包括:1、炎症的感染因素,例如病毒感染或细菌感染引起面神经炎;2、外伤。外伤对于小儿面瘫除会有颞骨骨折外伤以外,还有部分新生儿可能与产道损伤也有关系;3、肿瘤性疾病。例如儿童常见面神经鞘膜瘤或者面神经纤维瘤,往往容易与分泌性中耳炎混淆,面神经肿瘤可以引起儿童面瘫;4、先天性发育异常,例如先天性的面神经缺失可以导致一侧的面瘫、小颌面瘫;5、全身疾病导致面瘫,例如白血病的患者,全身的白血病会在面神经的局部引起面神经的损伤、感染,甚至是面神经肉芽肿导致面瘫。相对而言,以感染尤其是病毒感染最为多见,患者受凉然后出现面瘫,往往这种面瘫的预后效果较好。但是有些面瘫非常复杂,如面神经的肿瘤或是面神经先天性的发育异常导致面瘫,往往治疗效果不好。
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面肌痉挛和面瘫的区别有哪些
面肌痉挛表现为面部肌肉抽动,如眼皮跳、眼睛眨眼等,而面瘫表现为眼不能闭、一侧肌肉肌力减弱导致口面歪斜。面肌痉挛多发生于中年人,面瘫没有年龄限制,面肌痉挛在治疗上以面神经解压术为主,面瘫治疗要针对病因诊治。
面瘫是什么原因引起的
面瘫引起的原因有以下几个方面:病毒感染;风湿性面瘫;肿瘤;外伤;其他还有血管机能不全,代谢障碍,中毒,神经源性,由颅内非创伤性神经源性脑血管病引起的面瘫等;但最主要的是病毒感染和肿瘤,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面瘫。
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2018-08-10

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贝尔氏面瘫
贝尔氏面瘫由病毒感染引起,所以贝尔氏面瘫的治疗有以下几种方法:第一是抗病毒治疗,第二是激素治疗,第三是理疗,包括针灸等。一般而言,激素治疗和抗病毒治疗是最主要的治疗方法,大多数贝尔氏面瘫的病人通过激素治疗、抗病毒治疗以及辅助的营养神经治疗,都能够得到比较好的治疗效果。如果这些保守方式的治疗效果不好,病人可以考虑进行手术治疗。手术治疗主要是指面神经减压手术,部分病人虽然保守治疗无效,但手术治疗可以达到一个比较好的效果。手术治疗时间的选择,要根据病人的情况决定。
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2018-08-09

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面瘫是怎么引起的
造成面瘫的原因,第一、炎症,比如一些病毒的感染;第二、面神经发生的肿瘤;第三、周围的结构压迫到了面神经;还有就是外伤,直接的外力损伤造成面神经的中断或是部分的中断,或是神经的肿胀,都会出现面神经的功能障碍。
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2018-04-26

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如何判断是不是面瘫
面瘫的诊断需要做一些额外的检查,帮助我们面瘫的病因、预后以及是否需要外科干预。一类是面神经功能的检查,一个是面肌电图;一个是面神经电图。还有一类要做影像学的检查,需要借助影像学的检查来了解病变的范围、程度以及手术处理的方式。
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2018-04-26

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