乳腺癌靶向治疗

乳腺癌靶向治疗可通过曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、吡咯替尼、奈拉替尼等药物实现，具体方案需根据HER2状态及病情由医生制定。

一、抗HER2单克隆抗体

曲妥珠单抗是HER2阳性乳腺癌的核心用药，通过阻断HER2受体信号传导抑制肿瘤生长，常与化疗联用提升疗效；帕妥珠单抗则作用于HER2二聚化位点，两者联合可显著延长无进展生存期，适用于早期高危或转移性患者。

二、小分子酪氨酸激酶抑制剂

拉帕替尼为口服双靶点抑制剂，可同时阻断EGFR和HER2通路，多用于曲妥珠单抗耐药后的二线治疗；吡咯替尼是我国自主研发的高选择性HER2抑制剂，对脑转移病灶亦有较好控制作用；奈拉替尼则强效抑制HER家族全部成员，适用于辅助强化治疗阶段，需注意腹泻等不良反应管理。