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腰椎间盘突出膨出怎样治疗

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腰椎间盘突出膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出膨出通常由长期劳损、外伤、椎间盘退变、遗传因素、不良生活习惯等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作,必要时使用腰围支撑。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、小燕飞等。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫,每次20-30分钟。中频电疗可放松肌肉痉挛,红外线照射有助于消炎镇痛。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片促进神经修复,严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法松解粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收药效,内服独活寄生汤加减祛风除湿。拔罐可改善局部气血运行。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜手术创伤小恢复快,适用于单纯突出。椎间盘切除术彻底解除神经压迫,必要时行椎间融合术稳定脊柱。术后需佩戴支具3个月避免复发。

日常应保持正确坐姿避免弓腰驼背,睡眠时在膝关节下方垫软枕维持腰椎生理曲度。加强腰背肌锻炼如游泳、平板支撑,控制体重减轻脊柱负荷。避免提重物及突然扭转动作,注意腰部保暖防寒湿侵袭。饮食补充钙质和胶原蛋白,如牛奶、鱼虾、核桃等食物。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。

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