我家宝宝这两天一到晚上就发烧怎么办

宝宝夜间反复发热可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式处理。夜间发热可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、中耳炎、尿路感染、积食等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒战。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。若体温超过38.5℃且持续上升，建议家长在医生指导下使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液。

2、调整饮食

发热期间提供易消化的流质食物如米汤、稀释后的苹果汁，避免高蛋白或高脂肪食物。母乳喂养应继续维持，配方奶喂养可适当减少单次喂养量。若存在积食表现如舌苔厚腻、腹胀，可暂时停止辅食添加，用山楂麦芽水煎剂帮助消化。

3、补充水分

每2小时喂食5-10毫升温水或口服补液盐，观察尿量是否维持在每天6-8次。脱水表现为囟门凹陷、哭时无泪，需立即就医。可适量给予新鲜椰子水补充电解质，避免饮用含糖饮料加重胃肠负担。

4、观察伴随症状

家长需记录发热规律及伴随症状，如皮疹提示幼儿急疹，抓耳哭闹可能为中耳炎，排尿哭闹需排查尿路感染。出现热性惊厥、持续嗜睡、呼吸急促等情况时，应立即急诊处理。建议使用电子体温计每2小时监测体温变化。

5、及时就医

3月龄以下婴儿体温超过38℃必须急诊。大月龄宝宝发热超过72小时或反复超过40℃需完善血常规检查。细菌感染可能需要头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等治疗，病毒感染以对症支持为主。就医时携带详细体温记录和症状变化表。

保持室内温度24-26℃，湿度50%-60%，避免过度包裹衣物。发热期间暂停疫苗接种，体温正常48小时后再恢复。恢复期可逐步添加南瓜粥、蒸苹果等温和食材，避免剧烈活动。家长接触宝宝前后需规范洗手，患儿餐具应每日煮沸消毒。若发热伴随腹泻，需特别注意臀部护理防止尿布皮炎。