卵巢囊肿该如何检查

卵巢囊肿可通过妇科检查、超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、磁共振成像等方式检查。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传等因素有关，通常表现为下腹坠胀、月经紊乱等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查卵巢囊肿的常用方法，医生通过双合诊或三合诊触诊盆腔，判断卵巢是否存在异常增大或包块。对于体积较大的囊肿，可能直接触及边界清晰的囊性肿物。检查前需排空膀胱，月经期间不宜进行。若发现可疑肿块，需结合影像学进一步确认。

2、超声检查

经阴道或腹部超声能清晰显示囊肿位置、大小、形态及内部结构，区分单纯性囊肿与实性肿物。超声下单纯性囊肿表现为无回声区，囊壁光滑；若存在分隔、乳头状突起或血流信号，需警惕肿瘤性病变。该检查无辐射，可重复进行，是随访监测的首选手段。

3、肿瘤标志物检测

通过抽血检测CA125、HE4等指标辅助鉴别囊肿性质。CA125升高可能提示卵巢上皮性肿瘤，但子宫内膜异位症、盆腔炎也可导致轻度升高。HE4对卵巢癌特异性较高，常与CA125联合计算ROMA指数。需注意绝经前女性生理性波动可能影响结果解读。

4、腹腔镜检查

腹腔镜兼具诊断与治疗功能，适用于超声难以明确的复杂囊肿或疑似恶性肿瘤病例。通过微创切口置入内窥镜，直观观察囊肿外观、盆腔粘连情况，必要时可同期行囊肿剥除或活检。检查需全身麻醉，术后可能有肩部放射痛等短暂不适。

5、磁共振成像

MRI对软组织分辨率高，能多平面成像区分出血性囊肿、畸胎瘤等特殊类型，评估肿瘤与周围组织的解剖关系。尤其适合超声诊断困难、需排除恶性肿瘤的病例。检查无电离辐射，但费用较高，体内有金属植入物者禁用。

发现卵巢囊肿后应定期复查监测变化，避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。日常保持规律作息，减少高雌激素食物摄入。若出现突发腹痛、恶心呕吐需立即就医。绝经后新发囊肿或囊肿增长迅速者建议尽早专科评估，排除恶性可能。