肝癌做介入手术后发烧怎么办
肝癌介入手术后发烧可通过物理降温、药物退热、补液支持、抗感染治疗、密切监测等方式处理。术后发热可能与手术反应、感染、肿瘤坏死等因素有关。
1、物理降温
术后低热时可用温水擦浴或冰袋冷敷额头腋下。避免酒精擦浴刺激皮肤。保持室内通风降低环境温度,减少衣物促进散热。体温超过38.5摄氏度时需结合其他措施。
2、药物退热
遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液等退热药。避免使用阿司匹林以防出血风险。肿瘤坏死引起的吸收热可短期用地塞米松注射液缓解炎症反应。
3、补液支持
发热导致体液丢失需增加饮水量或静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。维持尿量每日1500毫升以上,防止脱水加重肝功能负担。可适量饮用淡盐水或口服补液盐散。
4、抗感染治疗
持续高热伴寒战需排查感染,血常规异常时用注射用头孢曲松钠或左氧氟沙星氯化钠注射液。导管相关感染需拔除引流管并做细菌培养指导用药。
5、密切监测
每4小时测量体温记录热型变化,观察有无腹痛黄疸等新发症状。复查血常规、C反应蛋白及降钙素原评估感染程度。超声检查排除肝脓肿等并发症。
术后应保持穿刺部位清洁干燥,发热期间选择米粥、藕粉等易消化食物,避免高脂饮食加重肝脏代谢负担。每日监测体温变化,若72小时内体温未降至正常或出现意识模糊、持续呕吐等症状需立即返院复查。恢复期可进行床边踝泵运动促进血液循环,但需避免剧烈活动导致出血风险。