小儿咽喉炎预防和治疗

小儿咽喉炎可通过日常防护、对症治疗、抗感染治疗、雾化吸入、中医调理等方式干预，通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、用嗓过度等原因引起。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、日常防护

保持室内空气流通，湿度控制在50%-60%，避免接触二手烟、粉尘等刺激物。督促孩子养成勤洗手习惯，流感季减少去人群密集场所。适当增加饮水，饮食以温凉流质为主，如米汤、梨汁等。急性期可用淡盐水漱口缓解咽部不适。

2、对症治疗

发热超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。咽痛明显时可含服西地碘含片，配合开喉剑喷雾剂局部消炎。鼻塞患儿可用生理性海水鼻腔喷雾清洁，避免张口呼吸加重咽部干燥。

3、抗感染治疗

细菌性咽喉炎需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒，疗程7-10天。支原体感染可选阿奇霉素干混悬剂。病毒感染以对症为主，合并细菌感染时需联用抗生素。用药期间家长需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

4、雾化吸入

对于喉头水肿或痰液黏稠的患儿，可采用布地奈德混悬液联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化，每日2次。雾化后协助拍背排痰，婴幼儿需注意防止雾化面罩压迫面部。严重呼吸困难需立即就医。

5、中医调理

风热证可用小儿咽扁颗粒联合金银花露，风寒证适用荆防颗粒。推拿可选清天河水、掐揉少商穴等手法。恢复期用太子参、麦冬等煲汤健脾养阴，避免辛辣煎炸食物。反复发作者建议检测免疫功能。

预防小儿咽喉炎需注意随气温增减衣物，加强户外锻炼增强体质。教会儿童正确的发声方法，避免长时间尖叫或哭闹。定期清洁空调滤网，过敏体质患儿需检测过敏原。急性期应居家休息，饮食选择蒸蛋、南瓜粥等软烂食物，避免酸性果汁刺激黏膜。若出现犬吠样咳嗽、呼吸费力或高热不退，须立即急诊处理。