肛周脓肿怎么治疗，现在疼痛严重

肛周脓肿疼痛严重时需及时就医，治疗方式主要有切开引流、抗生素治疗、坐浴护理、止痛处理、手术治疗等。

1、切开引流

肛周脓肿形成脓腔后需由医生行切开引流术，排出脓液减轻压力。操作前需局部麻醉，术后每日用碘伏消毒换药，配合高锰酸钾溶液坐浴促进创面愈合。若脓肿位置较深或范围较大，可能需留置引流条。

2、抗生素治疗

急性感染期需遵医嘱使用抗生素控制炎症，常用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗菌药物。若伴随发热等全身症状，可能需静脉给药。细菌培养结果明确后可能调整用药方案。

3、坐浴护理

每日用40℃温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴2-3次，每次15-20分钟。坐浴可缓解括约肌痉挛，促进局部血液循环，帮助脓液排出。坐浴后保持肛周干燥，穿宽松棉质内裤减少摩擦。

4、止痛处理

剧痛时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服止痛药。局部可涂抹利多卡因凝胶缓解疼痛，但需避免长期使用。排便困难者可短期用开塞露辅助，避免用力加重肿胀。

5、手术治疗

复杂性脓肿或反复发作者需行肛瘘根治术，清除脓腔及感染肛腺。术后需定期复查换药，预防假性愈合。糖尿病等基础疾病患者更易复发，需严格控制血糖。

治疗期间需保持大便通畅，每日饮水超过2000毫升，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物摄入。避免久坐久站，如厕时间控制在5分钟内。术后2周内禁止剧烈运动，3个月内定期随访观察愈合情况。出现发热、创面渗液增多等异常需及时复诊。