什么是急性胃肠炎

急性胃肠炎是指胃肠黏膜的急性炎症，主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、食物中毒、药物刺激、饮食不当等原因引起，可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、控制感染、预防脱水等方式治疗。

1、病毒感染

病毒感染是急性胃肠炎的常见原因，轮状病毒、诺如病毒等均可引起胃肠黏膜炎症。患者可能出现水样腹泻、低热、乏力等症状。治疗以补液为主，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意观察儿童尿量及精神状态，防止脱水。

2、细菌感染

细菌感染导致的急性胃肠炎多与沙门氏菌、志贺氏菌等病原体有关。典型表现为腹痛伴脓血便、里急后重感。治疗需根据病原学检查选择敏感抗生素，如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。细菌性胃肠炎具有传染性，患者餐具应单独消毒。

3、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等污染的食物可引起急性胃肠炎。发病急骤，常集体出现呕吐、腹痛症状。治疗需立即停止可疑食物摄入，轻症者可服用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状，严重者需洗胃处理。夏季需特别注意冷藏食品的保存时间。

4、药物刺激

非甾体抗炎药、抗生素等药物可能破坏胃肠黏膜屏障，导致化学性胃肠炎。表现为服药后出现的上腹灼痛、黑便等症状。治疗应停用致病药物，使用瑞巴派特片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等黏膜保护剂。长期服药者应定期进行胃肠功能评估。

5、饮食不当

暴饮暴食、过量摄入生冷或辛辣食物可诱发功能性胃肠炎。症状以腹胀、嗳气为主，排便后多能缓解。建议短期禁食后逐步恢复清淡饮食，适量饮用温盐水，必要时服用多潘立酮片促进胃肠蠕动。规律进食、细嚼慢咽有助于预防发作。

急性胃肠炎患者应保持充足休息，腹泻期间选择米汤、面条等低渣饮食，避免乳制品及高纤维食物。症状缓解后2-3天再逐步恢复正常饮食。注意便后洗手消毒，呕吐物需用含氯消毒剂处理。若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状，或婴幼儿6小时内无排尿，须立即就医。恢复期可适当补充益生菌制剂调节肠道菌群平衡。