肋骨骨折怎么治愈
肋骨骨折可通过卧床休息、胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、手术治疗等方式治愈。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、剧烈咳嗽、运动损伤等原因引起。
1、卧床休息
单纯性肋骨骨折无明显移位时,需绝对卧床2-4周。选择硬板床平卧,避免患侧卧位压迫骨折端。期间禁止提重物、突然转身等可能牵拉胸廓的动作,咳嗽时需用手按压患处减轻震动。
2、胸带固定
使用弹性胸带环绕胸部固定,限制骨折端活动。包扎时保持正常呼吸幅度,过紧可能影响肺通气。通常需持续固定3-6周,期间每2天调整松紧度,出现皮肤压痕或麻木需暂时松解。
3、镇痛治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可短期使用盐酸曲马多片。合并神经痛时可能需加用普瑞巴林胶囊。避免使用阿片类药物以防抑制咳嗽反射。
4、呼吸训练
骨折稳定后开始腹式呼吸训练,每日3次,每次5分钟,预防肺不张。2周后增加吹气球练习,逐步恢复肺活量。训练中出现剧烈疼痛需立即停止。
5、手术治疗
适用于多根肋骨骨折伴连枷胸、骨折端刺破胸膜或内脏等情况。常用钛合金接骨板内固定术,术后48小时需引流胸腔积血。合并血气胸时可能需行胸腔闭式引流术。
康复期间需保持高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于80克,促进骨痂形成。2个月内避免剧烈运动和胸部撞击,睡眠时用枕头支撑患侧。定期复查X线观察愈合情况,若6周后仍有明显疼痛需排查延迟愈合。冬季注意保暖防止受凉引发剧烈咳嗽。