右膝盖内侧疼痛怎么回事

右膝盖内侧疼痛可能由内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、内侧半月板损伤

内侧半月板损伤多由膝关节扭转动作导致，表现为内侧关节间隙压痛、活动时弹响。急性期需制动休息，慢性期可进行股四头肌锻炼。药物治疗包括口服塞来昔布胶囊、外用双氯芬酸钠凝胶，严重者需关节镜下半月板修复术。

2、内侧副韧带损伤

膝关节外翻暴力易导致内侧副韧带损伤，可见局部肿胀、压痛。轻度损伤通过支具固定4-6周可恢复，配合使用洛索洛芬钠片缓解疼痛。完全断裂需手术重建韧带，术后需进行渐进式康复训练。

3、骨关节炎

中老年患者多见，晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙变窄。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。超重患者需减重，避免爬楼梯等负重活动。

4、滑膜炎

膝关节滑膜增生导致积液，表现为弥漫性胀痛、浮髌试验阳性。急性期可冷敷，口服艾瑞昔布片消炎。顽固性滑膜炎需行关节镜下滑膜切除术，术后早期进行非负重关节活动训练。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节。急性期服用秋水仙碱片，缓解期用非布司他片降尿酸。需严格低嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上。

日常应避免长时间跪姿或盘腿坐，运动时佩戴护膝保护。BMI超过24者建议控制体重，游泳等非负重运动更适合膝关节保养。疼痛持续3天不缓解或伴关节变形、发热时，需及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过MRI或关节液检查明确病因。居家可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量，使用弹性绷带辅助固定时注意松紧度，避免影响血液循环。