小孩耳朵肿是怎么回事

小孩耳朵肿可能由外伤、过敏反应、中耳炎、外耳道炎、淋巴结肿大等原因引起，可通过冷敷、抗过敏治疗、抗生素滴耳液、消炎药物、就医检查等方式处理。

1、外伤

小孩耳部受碰撞或挤压可能导致局部毛细血管破裂，形成血肿或水肿。表现为耳廓皮肤发红、触痛明显，可能伴有皮下淤青。家长需立即用干净毛巾包裹冰袋冷敷10分钟，重复进行可减轻肿胀。若48小时后未缓解或出现皮肤破损，应就医排除软骨损伤。

2、过敏反应

蚊虫叮咬、食物过敏或接触性过敏原可能引发耳部血管神经性水肿。常见耳垂或耳后皮肤弥漫性肿胀伴瘙痒，可能出现荨麻疹样皮疹。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。家长需记录过敏史，避免再次接触可疑过敏原。

3、中耳炎

细菌或病毒感染中耳腔时，炎症可能扩散至耳周组织导致肿胀。多伴随耳痛、发热、听力下降，婴幼儿可能频繁抓耳。需使用氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗。家长应注意观察是否出现鼓膜穿孔流脓，避免耳道进水。

4、外耳道炎

掏耳损伤或污水入耳可能引发外耳道细菌感染，表现为耳屏压痛、耳道肿胀狭窄。可见黄色分泌物，严重时耳周淋巴结肿大。建议使用盐酸左氧氟沙星滴耳液，配合头孢克洛颗粒口服。家长需避免自行清理耳垢，洗澡时用棉球堵塞外耳道。

5、淋巴结肿大

上呼吸道感染、扁桃体炎等可能引起耳后或耳下淋巴结反应性增生。触摸有黄豆大小硬结，可活动伴轻度压痛。通常随原发病好转而消退，若持续肿大超过2周需排查EB病毒感染等疾病。可做血常规检查，必要时进行淋巴结超声评估。

日常需保持耳部清洁干燥，避免抓挠或挤压肿胀部位。洗澡时注意保护耳朵防止进水，选择宽松帽子减少摩擦。观察是否伴随发热、呕吐、听力变化等症状，肿胀持续超过3天或快速增大时应及时就诊耳鼻喉科。过敏体质儿童应定期更换床单，减少毛绒玩具接触。哺乳期婴儿出现耳肿需检查哺乳姿势是否正确，避免奶液流入耳道。