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什么是七大精神障碍疾病

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七大精神障碍疾病主要包括精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑障碍、强迫症、创伤后应激障碍以及孤独症谱系障碍。

一、精神分裂

精神分裂症是一种严重的精神障碍,主要表现为感知、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者可能出现幻觉,例如凭空听到声音或看到不存在的事物,也可能出现妄想,如坚信自己被监视或迫害。思维过程可能变得混乱,言语缺乏逻辑。情感反应可能变得迟钝或不协调。该疾病的确切病因尚不完全清楚,可能与遗传因素、大脑神经递质功能失调以及环境应激因素共同作用有关。治疗通常需要长期进行,包括使用抗精神病药物如奥氮平片、利培酮片和阿立哌唑口崩片来控制症状,并结合心理治疗和社会技能训练来帮助患者恢复社会功能。

二、双相情感障碍

双相情感障碍以情绪极端波动为特征,患者在躁狂或轻躁狂发作期与抑郁发作期之间循环。躁狂期表现为情绪异常高涨、精力旺盛、活动增多、言语急促、睡眠需求减少,可能伴有冲动行为和夸大妄想。抑郁期则表现为持续的情绪低落、兴趣丧失、精力减退、睡眠和食欲改变,严重时可能有自杀念头。这种波动对患者的社会功能和日常生活造成严重影响。病因涉及遗传、神经生物学和环境因素。治疗目标是稳定情绪,常用心境稳定剂如丙戊酸钠缓释片、碳酸锂片,有时联合使用非典型抗精神病药如喹硫平片,并辅以心理治疗。

三、抑郁症

抑郁症是一种以持续且显著的心境低落为核心特征的情感障碍。患者会感到长时间的情绪消沉、对以往感兴趣的活动失去兴趣、体验不到快乐。伴随症状包括明显的精力下降、疲劳感、注意力难以集中、自我评价过低、无价值感或过度的罪恶感,睡眠和食欲也可能发生显著改变,严重时反复出现死亡或自杀念头。其发病与遗传倾向、大脑内神经递质如五羟色胺和去甲肾上腺素的不平衡、慢性压力以及负性生活事件等多种因素相关。治疗通常采用抗抑郁药物,如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片和草酸艾司西酞普兰片,并结合认知行为疗法等心理治疗。

四、焦虑障碍

焦虑障碍包含一组以过度、持续且难以控制的恐惧和担忧为核心的精神障碍。患者常处于一种紧张不安的预期状态,伴有自主神经功能紊乱症状,如心慌、手抖、出汗、呼吸急促或头晕。这种焦虑与实际情况通常不相称,并显著干扰日常活动。常见的类型包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍和特定恐惧症。病因可能与遗传易感性、大脑杏仁核等恐惧回路功能异常、长期压力或创伤经历有关。治疗主要采用心理治疗,特别是认知行为疗法,以及药物治疗,如使用选择性五羟色胺再摄取抑制剂盐酸帕罗西汀片、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂盐酸度洛西汀肠溶胶囊,或短期使用苯二氮䓬类药物如阿普唑仑片。

五、强迫症

强迫症的特征是反复出现、不受控制且侵入性的强迫思维,以及为了缓解由此产生的焦虑而不得不执行的强迫行为。强迫思维可能涉及对污染的恐惧、对对称或顺序的过分要求,或害怕伤害自己或他人。强迫行为则表现为反复清洗、检查、计数或重复某些动作。患者明知这些想法和行为不合理,却无法摆脱,耗费大量时间,导致严重痛苦和功能损害。其发生与大脑额叶-纹状体环路功能异常、五羟色胺等神经递质失调以及遗传因素有关。一线治疗包括认知行为疗法中的暴露与反应预防,以及药物治疗,常用高剂量的选择性五羟色胺再摄取抑制剂,如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片和盐酸氯米帕明片。

六、创伤后应激障碍

创伤后应激障碍是指在经历或目睹了严重的创伤性事件后,延迟出现并持续存在的精神障碍。核心症状包括创伤经历的再体验,如闯入性的痛苦记忆、噩梦或闪回;持续性的回避,即回避与创伤相关的人、事、物或谈话;认知和心境的负性改变,如持续的恐惧、愤怒、内疚或疏离感;以及警觉性增高,表现为易受惊吓、易怒、注意力不集中和睡眠困难。这些症状持续超过一个月,并导致明显的功能损害。治疗通常以 trauma-focused 心理治疗为主,如延长暴露疗法或眼动脱敏与再加工疗法,药物治疗可作为辅助,常用选择性五羟色胺再摄取抑制剂盐酸舍曲林片和盐酸帕罗西汀片。

七、孤独症谱系障碍

孤独症谱系障碍是一组起病于儿童发育早期,以社会交往和交流障碍、兴趣狭窄及重复刻板行为为核心特征的神经发育障碍。患儿在社会互动方面存在困难,如缺乏眼神交流、难以建立同伴关系、无法理解社交线索。语言和非语言交流可能受损,部分患儿语言发育迟缓或完全缺失。行为模式刻板,可能对某些物品或活动有异常强烈的兴趣,或坚持固定的日常程序。症状严重程度差异很大,故称为谱系障碍。病因复杂,与遗传因素强相关,也涉及大脑早期发育过程中的异常。目前尚无治愈方法,治疗以教育干预和行为训练为主,旨在提高社交、沟通和生活自理能力,针对共病问题如焦虑或冲动,可能遵医嘱使用相应药物。

了解这些精神障碍疾病的基本特征有助于早期识别和寻求专业帮助。精神健康与身体健康同等重要,若自身或家人出现相关症状,应鼓励其及时前往精神科或心理科就诊,进行专业评估。诊断需由专业医生通过详细问诊和精神检查做出,切勿自行对号入座。治疗是一个长期过程,需要患者、家庭和医疗团队的共同努力。除了遵医嘱进行药物和心理治疗外,家庭和社会支持至关重要,为患者提供一个理解、包容和非评判的环境。保持规律的生活作息、均衡的饮食、适度的体育锻炼以及培养积极的兴趣爱好,均对精神健康的维护和康复有积极作用。面对精神障碍,消除病耻感,积极求治,是走向康复的第一步。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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