海鲜寄生虫感染征兆
海鲜寄生虫感染早期可能无明显征兆，随着寄生虫在体内活动，可逐渐出现胃肠不适、皮肤异常、神经系统症状、全身性反应及局部器官损伤等表现。海鲜寄生虫感染多因生食或半生食受污染的海产品引起，常见感染类型包括异尖线虫病、华支睾吸虫病、管圆线虫病等，需结合流行病学史与临床检查综合判断。
一、胃肠不适
胃肠不适是海鲜寄生虫感染的常见早期症状，主要由寄生虫在消化道内寄生或移行导致。患者可能出现腹痛、腹泻、恶心呕吐、食欲减退等表现，腹痛多位于上腹部或脐周，呈阵发性绞痛或持续性隐痛。腹泻可为水样便或黏液便，严重时出现血便。寄生虫如异尖线虫幼虫可钻入胃壁或肠壁，引起局部炎症反应，甚至导致肠梗阻或穿孔。这类症状易与普通胃肠炎混淆，若在食用生蚝、刺身等海鲜后出现持续胃肠不适，需警惕寄生虫感染可能。
二、皮肤异常
皮肤异常表现为过敏性皮疹、荨麻疹或皮下结节，是机体对寄生虫代谢产物产生的免疫反应。荨麻疹多呈红色风团伴剧烈瘙痒，皮下结节常见于躯干或四肢，触之可移动。部分寄生虫如斯氏狸殖吸虫的童虫在皮下移行，形成游走性皮下包块。皮肤症状可反复发作，与进食海鲜时间存在关联，使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片可暂时缓解症状，但需针对寄生虫进行根治治疗。
三、神经系统症状
神经系统症状多见于管圆线虫等嗜神经寄生虫感染，幼虫侵入中枢神经系统后引起脑膜脑炎。患者可出现剧烈头痛、颈部僵硬、感觉异常或抽搐，头痛常为胀痛或刺痛，活动时加重。严重感染者可能出现视力模糊、面瘫或肢体瘫痪，广州管圆线虫感染常因生食福寿螺引起，虫体在脑脊液中移行导致嗜酸粒细胞增多性脑膜炎。这类症状需及时就医进行脑脊液检查与影像学评估，避免遗留神经功能损伤。
四、全身性反应
全身性反应表现为发热、乏力、肌肉酸痛等类似流感症状，是寄生虫在体内繁殖或移行引发的全身炎症反应。发热多为低至中度，可伴有夜间盗汗、体重下降。华支睾吸虫感染可引起肝区不适、黄疸，并导致胆管炎或胆结石。全身症状持续不退时需进行血常规检查，嗜酸粒细胞比例显著升高是寄生虫感染的重要线索，结合海鲜食用史可初步判断感染类型。
五、局部器官损伤
局部器官损伤取决于寄生虫定植部位，肺吸虫可寄生于肺部引起咳嗽、胸痛、咯血，虫体在肺组织中形成囊肿导致胸膜炎。肝片形吸虫感染则表现为肝区胀痛、肝肿大及肝功能异常。这类症状通常在感染后数周至数月出现，通过超声、CT等影像学检查可发现器官内寄生虫病灶，确诊需依靠病原学检测或免疫学试验。
预防海鲜寄生虫感染需彻底煮熟海鲜，贝类、鱼类应加热至内部温度达63摄氏度以上并持续至少15秒，避免生食醉虾、腌蟹等传统生制海鲜。处理海鲜时需使用专用砧板与刀具，防止交叉污染。食用海鲜后若出现不明原因发热、持续性腹痛或皮下包块，应及时至感染科或寄生虫病专科就诊，进行粪便虫卵检查、血清学检测等明确诊断。日常饮食中应注意海鲜来源安全性，选择正规渠道购买经过检疫的海产品，高危人群可定期进行寄生虫筛查。出现症状后不可自行使用驱虫药物，需在医生指导下根据感染类型选择阿苯达唑片、吡喹酮片、三苯双脒肠溶片等规范治疗，同时加强营养支持以促进机体恢复。
