左睾丸有点疼怎么回事
左睾丸有点疼可能由精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索鞘膜积液等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。
一、精索静脉曲张
精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素有关,通常表现为患侧阴囊坠胀、隐痛等症状。疼痛在久站或长时间行走后可能加重,平卧休息后可缓解。治疗上,症状轻微者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉功能,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊对症止痛。若药物效果不佳或伴有生育问题,可考虑进行精索静脉高位结扎术。
二、睾丸炎
睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关,通常表现为睾丸红肿、剧痛,并可能伴有发热、寒战等症状。常见致病菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。治疗需针对病因,细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,病毒感染则需使用抗病毒药物如阿昔洛韦片。急性期应卧床休息,托高阴囊,并可使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛和发热。
三、附睾炎
附睾炎是附睾的炎症,常由尿路感染逆行蔓延所致,可能与性生活不洁、长期留置导尿管等因素有关,通常表现为附睾肿胀、触痛明显,疼痛可放射至腹股沟区。治疗以抗感染为主,需遵医嘱足量、足疗程使用抗生素,如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢地尼胶囊等。急性期可配合阴囊托高、冷敷以减轻肿胀疼痛,形成脓肿时可能需要手术切开引流。
四、睾丸扭转
睾丸扭转是一种泌尿外科急症,可能与睾丸鞘膜解剖异常、剧烈运动或外伤等因素有关,通常表现为突发性睾丸剧痛、阴囊红肿,睾丸位置上提。此病需要紧急处理,在发病初期可通过手法复位尝试,但最主要的治疗方法是急诊手术探查,行睾丸复位固定术。若扭转时间过长导致睾丸缺血坏死,则可能需行睾丸切除术。
五、精索鞘膜积液
精索鞘膜积液是指精索部位的鞘状突未完全闭合,液体积聚形成囊肿,可能与先天性发育异常、局部炎症或创伤等因素有关,通常表现为精索走行区域的囊性包块,体积较大时可产生牵拉性坠痛。少量无症状积液可观察,若积液量多、疼痛明显或影响生活,可考虑行鞘膜积液翻转术或鞘状突高位结扎术进行治疗。
出现左睾丸疼痛时,首先应避免剧烈运动、长时间骑车或久坐,穿着宽松透气的内裤以减少局部压迫和摩擦。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。注意观察疼痛的性质、有无放射、是否伴随肿胀发热等情况。睾丸疼痛原因复杂,尤其是突发剧痛或外伤后疼痛,须警惕睾丸扭转等急症,应立即就医。即使疼痛轻微但持续存在,也建议及时至泌尿外科就诊,通过体格检查、阴囊超声等明确诊断,切勿自行用药延误病情。日常生活中应注意会阴部清洁,避免不洁性行为,预防泌尿生殖系统感染。




