输卵管炎的危害

输卵管炎可能导致不孕、宫外孕、慢性盆腔疼痛等危害。输卵管炎主要由细菌感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，需通过抗生素治疗控制炎症。

1、不孕

输卵管炎反复发作可能导致输卵管粘连或阻塞，阻碍精卵结合。炎症引起的纤毛功能受损会影响受精卵向子宫输送，长期未治疗的不完全性梗阻可能发展为完全性梗阻。患者可能伴随下腹隐痛、月经异常，需通过输卵管造影或腹腔镜检查评估通畅度。治疗可选用头孢曲松钠注射液联合多西环素片，或左氧氟沙星氯化钠注射液辅助甲硝唑片。

2、宫外孕

输卵管炎造成的管腔狭窄或扭曲会显著增加异位妊娠概率。受精卵在受损输卵管内着床可能引发输卵管破裂出血，表现为停经后剧烈腹痛和阴道流血。早期可通过血清HCG检测和阴道超声筛查，药物治疗常用甲氨蝶呤注射液，手术可选择输卵管开窗术或切除术。

3、慢性盆腔疼痛

输卵管慢性炎症会导致盆腔组织粘连和充血，引发持续性下腹坠胀感。疼痛常在月经期或性交后加重，可能合并腰骶部酸痛。盆腔检查可触及增粗的输卵管或附件区压痛，物理治疗如超短波透热疗法可缓解症状，药物可用桂枝茯苓胶囊配合双氯芬酸钠缓释片。

4、盆腔脓肿

严重输卵管炎可能形成输卵管卵巢脓肿，表现为高热、寒战及下腹包块。脓肿破裂可引起感染性休克，需紧急静脉注射头孢哌酮钠舒巴坦钠，必要时行腹腔镜脓肿引流术。术后需持续使用盐酸莫西沙星片预防复发。

5、炎症扩散

输卵管炎可能蔓延至卵巢、子宫及盆腔腹膜，引发盆腔腹膜炎或败血症。患者会出现全腹压痛、反跳痛等腹膜刺激征，血常规显示白细胞显著升高。广谱抗生素需覆盖厌氧菌，如奥硝唑氯化钠注射液联合注射用美罗培南，严重者需行盆腔粘连松解术。

输卵管炎患者应避免过度劳累和经期性生活，保持会阴清洁干燥。急性期需卧床休息并摄入高蛋白食物如鱼肉、蛋类促进修复，慢性期可配合中药灌肠治疗。建议每3-6个月复查阴道超声监测输卵管状况，计划妊娠前需进行输卵管功能评估。出现发热或腹痛加剧应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。