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儿童三叉神经痛手术

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儿童三叉神经痛通常不建议首选手术治疗,仅在药物难治性病例或明确血管压迫时考虑微血管减压术等干预。三叉神经痛可能与神经根受压、多发性硬化、肿瘤压迫等因素有关,表现为面部突发电击样疼痛。需经神经外科评估后决定手术方案。

儿童三叉神经痛手术需严格评估适应症。微血管减压术通过垫开压迫神经的血管缓解症状,适用于明确血管压迫且药物治疗无效者。伽马刀放射外科通过聚焦射线阻断痛觉传导,适合不能耐受开颅手术的患儿。手术风险包括听力下降、脑脊液漏等并发症,术后需配合卡马西平片等药物维持治疗。儿童颅骨发育未完全,手术需由经验丰富的神经外科团队操作。

非手术干预应作为儿童三叉神经痛的首选方案。卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物可抑制异常神经放电,需定期监测血药浓度。维生素B12注射液营养神经,配合局部热敷缓解肌肉痉挛。家长应记录发作诱因如刷牙、冷风刺激等,避免触发因素。若疼痛持续加重或出现面部麻木等新症状,须立即复查头颅MRI排除肿瘤等继发病变。

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小儿三叉神经痛用药
治疗三叉神经痛的药物,大致是可以分为2大类的哦,第一类就是止疼的药物,带便的药物是奥卡西平,还有就是马卡西平,其实这2个药物的治疗效果都是不错的哦,但是马卡西平对于肾脏的毒副作用是比较大的哦,奥卡西平的副作用是比较小的哦,下面就做一些小儿三叉神经痛用药的介绍。
三叉神经痛可以治愈吗
三叉神经痛不能治愈。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘以后所引起的病理性的变化。主要表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,像雷击一样、闪电一样、烧灼一样的剧痛,疼痛时间数秒或数十秒,但是会反复的发作,造成患者非常痛苦。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种情况,对于原发性三叉神经痛由于病因并不明确,所以一旦确诊为原发性三叉神经痛以后,需要口服药物治疗,比如卡马西平、苯妥英钠或者营养神经的B1、维生素B12等治疗,一般不能够完全治愈,需要用药物维持治疗。对于继发性三叉神经痛,比如桥小脑角肿瘤导致的或者炎症、外伤、感染所引起的,在去除病因了以后,一般三叉神经痛能够达到治愈水平,这需要医生进行相关的查找。所以当患者出现了三叉神经痛的发生时,首先自身先不要恐慌,也不要盲目服用镇痛药物,一定要就诊于神经内科,请医生进行查找,比如进行头颅核磁、头颅CT、脑电图,正式进行相关的血管的一些检查,都明确诊断了以后进行治疗,如果真的是肿瘤所导致的,及时进行手术治疗,手术切除以后肿瘤压迫缓解三叉神经,它的压迫症状得到有效的缓解以后,症状自然也就会缓解。如果是确诊了原发性三叉神经痛,那么就要遵从医嘱、规律的用药,同时在服药期间密切观察药物的不良反应。因为口服卡马西平以后,有的患者会出现眩晕、嗜睡或者粒细胞减小,以及皮肤变得粗糙、齿龈增生等。当不能耐受时,我们也可以采取一些手术的治疗方案,比如三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝等这些方案基本上都能够达到有效的控制三叉神经痛的水平。
语音时长 02:15

2020-03-20

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三叉神经痛用哪些药物
三叉神经痛用卡马西平,择苯妥英钠,腺苷钴胺,甲钴胺,维生素B1。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经的脱髓鞘变化,当出现三叉神经痛以后,患者表现为三叉神经的某一支,是三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的剧烈的疼痛,呈闪电一样,雷击一样,或者烧灼样剧痛,患者不能忍受多发生在夜间,由于有扳机点,这些扳机点分布在像向舌根、牙龈、嘴角、鼻翼、颊粘膜等这些位置,当患者在刷牙、洗脸或者喝水以及触碰到这些位置时出现剧烈疼痛,所以疼痛反复发作造成患者非常痛苦。三叉神经痛首选的药物是卡马西平。在服用卡马西平后,有百分之七十的患者都能够达到治愈水平。但是卡马西平也有一定的副作用,比如眩晕、头晕、嗜睡以及皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等这些作用。当患者出现这些情况时不能耐受卡马西平,可以选择苯妥英钠。但苯妥英钠的作用比卡马西平要弱,若同时可以配合于营养神经药物,腺苷钴胺或者甲钴胺或者维生素B1的口服或者肌注,配合于中医中药治疗,都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时,也可以采取外科治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗。三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗等等,对于每一种治疗方案,医生会根据患者的具体情况选择,选择药物治疗时能够治愈,不会再选择手术治疗了。药物不能耐受时,采取手术治疗方案,但是手术有一定的风险,患者要了解风险以后根据具体情况进行相关治疗,自身要改善不良生活方式,早睡早起,饮食结构要进行调整,保持乐观心态,保证足够睡眠,规律用药、定期复查。
语音时长 02:21

2020-03-20

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三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛是可以治好的,三叉神经痛是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛,又称痛性抽搐。三叉神经痛患者经确诊后,主要治疗方法有以下几点:一、是药物治疗,也是早期最可取治疗方法之一,通常以卡马西平等药物为主,但副作用大,患者需要定时检查肝功能,且治疗率为40%-50%。二、是微创治疗射频、球囊压迫等手术。具有创伤小恢复快的优点,但术后并发症多,面部神经伤害大。三、是显微血管减压术,此手术针对三叉神经受到血管压迫,将压迫血管与三叉神经分离。该手术属于微创手术。同样具有创伤小恢复快的优点,且术后无并发症。保留患者面部神经功能。四、是通过中药内服、电磁穿透、神经细胞激活、物理取穴、离子导入、穴位投入给药等多种方式进行内外综合治疗三叉神经痛。
语音时长 01:50

2020-01-09

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伽马刀治疗三叉神经痛有什么危险吗
伽玛刀治疗三叉神经痛影响面部感觉和咀嚼肌力量,甚至有面瘫的危险,一般无危险。虽然可以缓解疼痛,但并不能根治,并有可能复发,一定要预防复发。伽马刀治疗不用麻醉、不会出血、没有外伤、没有刀口,治疗过程很安全。治疗三叉神经痛已经程序化,安全性非常高,没有任何风险,最多的并发症是少数病人面部麻木。伽玛刀治疗三叉神经痛的复发率大约在5%至10%。复发率明显高于微血管减压术,且影响面部感觉和咀嚼肌力量,甚至有面瘫的危险。中、老年人少用酒、酸、辣、过凉、过热、油炸及刺激性食物。用温水洗脸和刷牙,避免冷水朝澈。避免风吹和寒冷气候对颜面部造成刺激,降低复发率。
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2020-01-09

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三叉神经痛有什么危害
三叉神经痛患者,主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛,疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样,烧灼样的剧痛,患者一般不能忍受,由于反复的疼痛,患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉,造成患者身体上的伤害,长期以往会出现心理上的应激问题,患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。三叉神经痛发生时,一定要先就诊于神经内科,请医生先进行三叉神经痛病因的查找,因为有的三叉神经痛是继发性的,比如桥小脑角的肿瘤等,它会出现以三叉神经痛为主的其他表现的肿瘤,当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。
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治疗三叉神经痛的药有哪些
药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法,但治疗三叉神经痛的药物临床上种类较多,真正有效的药物很少。临床中有几类药物有确切的效果:第一类是卡马西平类药物,包括卡马西平、奥卡西平。这是经典用药,从1967年应用于临床到现在,经得起时间的考验,但缺点是吃完后会出现头晕,个别人会出现过敏的现象。第二类是抗癫痫药,比如苯妥英钠、德巴金也可减轻疼痛,但药效远远不如卡马西平、奥卡西平。
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三叉神经痛怎么引起的
三叉神经疼痛常见原因是因为血管压迫神经,导致神经的掉皮。三叉神经疼痛少见的原因是良性的脑内肿瘤。三叉神经疼痛是发生在患者面部三叉神经分布区内的剧烈疼痛,疼痛往往让人难以忍受。引起三叉神经痛的原因比较单一,常见原因和少见的原因各有一种,这两个原因占三叉神经痛病因的98%-99%。人在年轻时,血管和神经互不干扰,但随年龄的增长,血管和神经的相互关系会发生变化。神经好比电线,上面会有一层绝缘层,随心脏的跳动,就会把绝缘层磨破,外面任何动作会传到大脑里面,错误的感到的是一个痛觉。
该怎么处理拔智齿三叉神经痛
处理拔智齿三叉神经痛前应该对其引起的疼痛进行区分,避免误拔。支配智齿的神经属于三叉神经的分布范围,拔智齿后不会引起三叉神经痛,相反常被误诊为是由智齿引起的疼痛,甚至拔牙后疼痛仍然存在,三叉神经痛是三叉神经分布区域的,反复发作的,闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛,而牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部,不会向其他部位放射。
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2018-09-29

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01:48
三叉神经痛和牙痛区别
三叉神经痛表现为闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛,可以有扳机点;牙痛表现为持续性的钝痛或者是跳痛,疼痛局限在牙龈部。三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,发作起来和牙痛特别相似,容易和牙痛混淆,三叉神经痛容易被误诊成牙痛,甚至许多患者将牙齿拔掉,但疼痛仍然不能缓解。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域疼痛,可以反复发作,相应皮肤粗糙,皮肤感觉下降。三叉神经痛也可以表现为牙痛,但牙痛不一定是三叉神经痛。
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三叉神经痛能自愈吗
三叉神经痛是否可以自愈,需要根据三叉神经痛的分类来决定。如果是继发性的三叉神经痛,患者需要进行进一步的检查,来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛,这个原因可能有肿瘤感染或者是囊肿,也可能有微血管压迫等原因。把三叉神经痛的病因消除以后,疼痛自然就会消失。有一部分的三叉神经痛患者,会出现长期疼痛发作的现象,需要长期使用药物,进行对症治疗。如果是做了微血管减压术,患者能够长时间的缓解,但是有一部分的患者容易复发。原发性的三叉神经痛患者,也有可能自愈,但是大部分患者需要长期维持药物的治疗。患者也可以通过进行基础的三叉神经半月神经节的阻滞治疗,来缓解三叉神经痛,甚至还可以永久性治愈三叉神经痛。